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原發(fā)性血小板減少性紫癜可以治好嗎

病情描述:
原發(fā)性血小板減少性紫癜可以治好嗎
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王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

原發(fā)性血小板減少性紫癜多數患者通過(guò)規范治療可達到臨床治愈或長(cháng)期緩解,治療方法包括糖皮質(zhì)激素治療、免疫球蛋白沖擊、血小板輸注及脾切除手術(shù)等。

1、糖皮質(zhì)激素

潑尼松等藥物可抑制免疫反應,改善血小板破壞,適用于急性期患者,需監測血糖和骨密度變化。

2、免疫球蛋白

靜脈注射丙種球蛋白能快速提升血小板計數,用于嚴重出血或術(shù)前準備,可能與暫時(shí)性頭痛發(fā)熱有關(guān)。

3、血小板輸注

針對活動(dòng)性出血或極低血小板患者,需注意同種免疫反應風(fēng)險,不作為常規預防性治療手段。

4、脾切除

對藥物無(wú)效的慢性患者,脾臟切除可減少血小板破壞,術(shù)后需接種肺炎鏈球菌等疫苗預防感染。

患者應避免劇烈運動(dòng)和外傷,定期監測血小板計數,女性患者妊娠期需加強血液科與產(chǎn)科聯(lián)合管理。

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