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反流性食管炎A級嚴不嚴重

病情描述:
反流性食管炎A級嚴不嚴重
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王洪波 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

反流性食管炎A級屬于輕度病變，需積極干預但通常不危及生命。病情嚴重程度主要與黏膜損傷范圍、癥狀頻率、并發(fā)癥風(fēng)險等因素相關(guān)。

1、黏膜損傷

A級指食管黏膜出現1條或多條長(cháng)度不超過(guò)5毫米的糜爛，病變表淺且局限，通過(guò)抑酸治療多可修復。

2、癥狀表現

典型癥狀為燒心、反酸，可能伴隨胸骨后疼痛，癥狀發(fā)作頻率通常每周少于3次，夜間平臥時(shí)易加重。

3、并發(fā)癥風(fēng)險

短期內極少發(fā)生食管狹窄或出血，但未規范治療可能進(jìn)展為B級，長(cháng)期反復發(fā)作可能增加Barrett食管風(fēng)險。

4、治療響應

質(zhì)子泵抑制劑治療4-8周后約80%患者黏膜愈合，需配合生活方式調整，如睡前3小時(shí)禁食、抬高床頭等。

建議定期胃鏡復查評估黏膜愈合情況，避免攝入咖啡因、高脂食物等誘發(fā)因素，若癥狀持續需排查是否存在食管裂孔疝等共病。

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