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ERCP手術(shù)風(fēng)險大嗎
在過(guò)去的時(shí)候，手術(shù)技術(shù)并不是很先進(jìn)，患有膽管結石的病人，主要是依靠外科手術(shù)的方法，進(jìn)行治療。膽管結石的患者，可以通過(guò)進(jìn)行外科手術(shù)的方式，把膽管打開(kāi)，從而取出石頭，然后再放置T管進(jìn)行引流。但是，進(jìn)行外科手術(shù)會(huì )出現一定的風(fēng)險。目前，比較大的醫院和城市，都可以采用ERCP手術(shù)，來(lái)治療膽管結石這種疾病。 一般情況下，進(jìn)行ERCP手術(shù)的患者，術(shù)后的并發(fā)癥可以有胰腺炎、穿孔以及出血。因為膽管和胰管的開(kāi)口，是一個(gè)共同的開(kāi)口，當刺激到開(kāi)口的時(shí)候，就有可能會(huì )誘發(fā)術(shù)后胰腺炎的出現。通常在做完手術(shù)以后，出現胰腺炎的比例大概可以在5％左右。因為患者進(jìn)行ERCP手術(shù)，需要做小的切開(kāi)，在切開(kāi)過(guò)程中，或者是在切開(kāi)之后，術(shù)后有可能會(huì )有遲發(fā)的出血癥狀出現。48498次播放 2018-09-13
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怎樣對膽結石進(jìn)行診斷
怎樣對膽結石進(jìn)行診斷呢?在平時(shí)的生活中我們難免會(huì )受到一些疾病的困擾，而膽結石就是發(fā)病幾率較高的一種疾病，但是不用擔心因為膽結石的出現只要及時(shí)的發(fā)現和治療，治愈的希望還是非常高的，那么怎樣對膽結石進(jìn)行診斷呢?
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膽結石常見(jiàn)的癥狀有哪些
一般來(lái)說(shuō)，女性患上膽結石的機率要比男性高很多，所以各位女性朋友一定要更加注意才行，對于這個(gè)疾病也應該要有更深入的了解，這也是為了你自己的健康著(zhù)想，那么，膽結石常見(jiàn)的癥狀有哪些，我們一起來(lái)學(xué)習一下吧。
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什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個(gè)藥如果分別單藥用于肝癌治療的話(huà)，有效率不超過(guò)10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經(jīng)被國內外指南寫(xiě)入晚期肝癌一線(xiàn)治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個(gè)藥對肝臟功能基本沒(méi)有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0097555次收聽(tīng) 2020-12-08 -
肝癌免疫治療的PD-1有什么
目前在國內上市的PD-1抗體總共有六種，進(jìn)口的K藥和O藥，國產(chǎn)的有卡瑞利珠單抗、信迪利單抗、替雷利珠單抗和特瑞普利單抗。 國家藥監部門(mén)批準的用于肝癌二線(xiàn)治療的PD-1是卡瑞利珠單抗，因為卡瑞利珠單抗已經(jīng)作出了中國人肝癌的數據，有效率大約在15%，生存期也延長(cháng)，其它幾個(gè)藥物的研究也在進(jìn)行中。 相信未來(lái)數據會(huì )越來(lái)越多，藥品的價(jià)格越來(lái)越便宜，選擇的范圍越來(lái)越廣，療效會(huì )越來(lái)越好，肝癌治療的方式會(huì )越來(lái)越多。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5177882次收聽(tīng) 2020-12-08 -
什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著(zhù)、進(jìn)展迅速，包括多個(gè)聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內外指南寫(xiě)入晚期肝癌一線(xiàn)治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個(gè)月。 另外，這兩個(gè)藥對肝臟功能基本沒(méi)有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96433次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著(zhù)、進(jìn)展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類(lèi)，其中PD-L1在國內上市有兩個(gè)，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱(chēng)為“T+A”方案，全球首個(gè)也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線(xiàn)免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫(xiě)入國際和國內的肝癌治療指南，推進(jìn)為一線(xiàn)治療方案。 隨著(zhù)越來(lái)越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會(huì )越來(lái)越長(cháng)。123373次播放 2020-12-08
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膽囊切除手術(shù)
根據膽囊疾病的輕重情況不同，所推薦患者的治療醫院也會(huì )不同。 如果病人患有膽囊結石，但是，沒(méi)有出現過(guò)急性發(fā)作的情況，膽囊也沒(méi)有發(fā)生萎縮。對于這一類(lèi)的病人，在縣一級醫院，就可以得到比較好的治療。 如果是處于急性發(fā)作期的病人，在縣級的醫院就診，就會(huì )建議患者進(jìn)行保守治療，當治療三個(gè)月以后，再進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。在這個(gè)時(shí)候，如果因為病情需要，患者就可以考慮到省一級醫院去就診。 對于患有慢性萎縮性膽囊炎的病人，比急性發(fā)作期患者的風(fēng)險程度，還要高。所以，一般推薦患者到省一級的醫院去就診。就膽囊結石而言，進(jìn)行膽囊切除手術(shù)，是屬于常規的手術(shù)。但是，存在一部分病人，由于醫院或者是對于膽囊切除手術(shù)時(shí)機的選擇不當，從而能夠造成嚴重的后果。58657次播放 2018-08-24
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膽結石怎么治療好的快
患了膽結石怎么治療好的快呢?膽結石是一種相當折磨人的疾病，雖然說(shuō)現在治療膽結石的方法比較多，但是并不是每一種治療的方法都可以對患者起到好的治療效果，因此在選擇治療膽結石的方法上大家也需要重視，那么患了膽結石怎么治療好得快呢?
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肝癌患者服用侖伐替尼出現蛋白尿如何治療
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會(huì )有20-30%的病人尿里面會(huì )有蛋白質(zhì)，我們稱(chēng)為蛋白尿，臨床上一般沒(méi)有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規的監測。 尿蛋白分為三個(gè)級別，一個(gè)加號是一級，二級是2-3個(gè)加號，三級是4個(gè)加號。 服用了侖伐替尼要定期做尿常規監測。發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結構要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當降低，第三，咨詢(xún)主管醫生，調整是治療方案。 嚴重的尿蛋白應該暫停侖伐替尼或降低劑量，如果腫瘤達到很好的控制，甚至消失，寧愿犧牲腎臟功能，也要堅持使用侖伐替尼。 如果腫瘤能夠達到很好的控制，甚至腫瘤消失，把侖伐替尼停掉，尿蛋白會(huì )很快的消失，腎功能會(huì )很快的恢復，要權衡利弊，首先控制消滅腫瘤，第二把尿蛋白的量降到最低，因此，在保護腎臟的同時(shí)，首先控制腫瘤，達到一個(gè)平衡是最重要的。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:5981803次收聽(tīng) 2020-12-08 -
膽結石膽囊炎會(huì )引起哪些癥狀
膽結石膽囊炎可能引起右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰、黃疸、消化不良等癥狀。膽結石膽囊炎是膽道系統常見(jiàn)疾病，主要由膽囊內結石阻塞膽管或合并細菌感染導致。
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膽囊息肉樣病變的癥狀
膽囊息肉實(shí)際上往往沒(méi)有癥狀。因為真正的膽囊息肉掛在膽囊壁上，或者說(shuō)膽固醇結晶往往也是附著(zhù)在膽囊壁上。這種一般不會(huì )造成癥狀。往往是在查體的時(shí)候發(fā)現，膽囊里面有一個(gè)息肉樣病變，一個(gè)中等強度的回聲，往往是和膽囊壁相連。這個(gè)一般不會(huì )造成臨床上的癥狀。往往是在體檢的時(shí)候發(fā)現，絕大多數的病人，實(shí)際上是一個(gè)膽固醇結晶。這個(gè)不需要過(guò)度的緊張，可以到醫院里面就診，積極的是可以口服藥物，有一部分病人可以溶解掉。不積極了或者消極一點(diǎn)的人，可以觀(guān)察就行。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0764529次收聽(tīng) 2018-09-07 -
肝癌對放射治療不敏感嗎？
以前由于放療的技術(shù)太過(guò)落后，放射治療能夠照射腫瘤同時(shí)把有肝炎的正常肝照射，因此放射治療劑量達不到，因此放療效果不好，因此我們放射治療科的醫生包括外科的醫生都認為肝癌對放療不敏感，實(shí)際隨著(zhù)放射治療技術(shù)的進(jìn)步，我們可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。 因此目前的研究數據，放射治療對肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。我們對門(mén)靜脈癌栓進(jìn)行放療，肝癌比較大的晚期的肝癌進(jìn)行放射治療，另外有遠處轉移的、骨轉移的病灶進(jìn)行放射治療都是可行的。 另外目前的研究顯示，放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會(huì )起到1+1大于2的作用。77012次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內應用的PD-L1單抗有兩個(gè)，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱(chēng)為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學(xué)會(huì )列為晚期肝癌的一線(xiàn)治療，為什么要列入一線(xiàn)治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話(huà)，總生存期預計將近兩年，這個(gè)效果是特別好的。 因此，隨著(zhù)越來(lái)越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會(huì )越來(lái)越長(cháng)，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2092541次收聽(tīng) 2020-12-08 -
膽結石可以治愈嗎
膽結石通?？梢灾斡?，治療方法包括藥物溶石、體外沖擊波碎石和手術(shù)切除等。膽結石的形成與膽汁成分失衡、膽固醇過(guò)飽和等因素有關(guān)，具體治療方案需根據結石大小、位置及患者身體狀況決定。
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吃得多卻不長(cháng)胖的原因有哪些
吃得多卻不長(cháng)胖可能與基礎代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關(guān)?；A代謝率高的人即使在休息時(shí)也會(huì )消耗大量能量，肌肉含量高則進(jìn)一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。263次瀏覽 2025-03-21
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懷孕初期有哪些癥狀?盤(pán)點(diǎn)懷孕初期的五個(gè)常見(jiàn)癥狀表現
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會(huì )發(fā)生一系列變化，這些變化可能會(huì )提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個(gè)體差異，每個(gè)人的具體表現可能不太一樣。728次瀏覽 2024-01-05
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