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肝癌為什么會(huì )導致鉀高

患者:男,66歲

病情描述:
肝癌為什么會(huì )導致鉀高
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咸國哲 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝膽外科

肝癌導致血鉀升高的原因主要有腫瘤溶解綜合征、腎功能受損、醛固酮分泌異常、化療副作用等。

1. 腫瘤溶解綜合征

肝癌細胞快速壞死時(shí)會(huì )釋放大量細胞內鉀離子,可能與腫瘤自發(fā)性壞死或治療相關(guān),需通過(guò)靜脈補液聯(lián)合降鉀藥物干預。

2. 腎功能受損

肝癌晚期常合并肝腎綜合征,腎臟排鉀能力下降可能與門(mén)靜脈高壓、有效循環(huán)血量不足有關(guān),需進(jìn)行限鉀飲食并糾正腎前性因素。

3. 醛固酮異常

肝癌可能通過(guò)異常分泌激素影響醛固酮水平,導致腎小管排鉀障礙,通常伴隨低鈉血癥,需檢測激素水平并針對性用藥。

4. 治療副作用

靶向治療或化療藥物可能引起腎小管損傷或細胞溶解,常見(jiàn)于索拉非尼等藥物使用期間,需調整用藥方案并監測電解質(zhì)。

肝癌患者應定期監測血鉀水平,避免高鉀食物攝入,出現肌無(wú)力或心律失常等癥狀時(shí)需立即就醫處理電解質(zhì)紊亂。

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