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肝癌晚期的存活期

患者：男，60歲

病情描述:
肝癌晚期的存活期
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

肝癌晚期患者存活期一般為3-6個(gè)月，實(shí)際時(shí)間受到腫瘤分期、肝功能儲備、治療方案、并發(fā)癥控制等多種因素的影響。

1、腫瘤分期：

腫瘤體積超過(guò)5厘米或多發(fā)轉移者預后較差，Child-Pugh分級C級患者中位生存期可能短于3個(gè)月。

2、肝功能儲備：

白蛋白低于30g/L或凝血酶原時(shí)間延長(cháng)超過(guò)3秒提示肝功能?chē)乐厥Т鷥?，生存期顯著(zhù)縮短。

3、治療方案：

接受靶向聯(lián)合免疫治療的患者中約20%可獲得超過(guò)1年生存期，門(mén)靜脈癌栓患者介入治療可延長(cháng)2-4個(gè)月。

4、并發(fā)癥控制：

有效控制癌性腹水、肝性腦病等并發(fā)癥可使生存期延長(cháng)30%-50%，食管靜脈曲張破裂出血是常見(jiàn)終末事件。

建議通過(guò)營(yíng)養支持維持體重指數18.5以上，每日補充35kcal/kg熱量及1.2-1.5g/kg蛋白質(zhì)，疼痛管理推薦三階梯止痛方案。

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