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首先是先天稟賦不足，一種情況是小孩是早產(chǎn)兒或者是低體重兒，比如出生時(shí)一公斤兩公斤，這樣的孩子長(cháng)大以后容易出現陽(yáng)虛。第二種情況是父母年紀很大以后要的小孩，也會(huì )出現陽(yáng)虛的表現。 此外，陽(yáng)虛還有后天的原因。一是久病，損傷腎陽(yáng)，病人出現腎陽(yáng)虛或腎陰虛。二是房事過(guò)度，導致陽(yáng)氣耗損，出現腎陽(yáng)不足，出現陽(yáng)虛。三是飲食因素，比如食寒涼或貪涼喜冷，導致陽(yáng)氣耗損。夏天本是養陽(yáng)的季節，許多人將空調溫度開(kāi)得非常低，導致人體陽(yáng)氣受損，且寒涼的藥物或者飲料，都會(huì )導致陽(yáng)氣耗傷。 四是長(cháng)期的腎陰虧虛導致陽(yáng)虛，比如糖尿病患者早期表現是腎陰虛，陰精不足，但是陰損及陽(yáng)，導致陽(yáng)虛。

腎小球腎炎引起高血壓就是腎性高血壓，腎性高血壓的原因有很多，比方說(shuō)水鈉潴留，腎病綜合征的病人有大量蛋白尿、低蛋白血癥，浮腫比較密的時(shí)候可以有高血壓。另外，腎臟疾病的時(shí)候，腎素-血管緊張素系統活性增加也可以出現高血壓，還有交感活性增加等很多因素可以引起高血壓。目前對腎性高血壓的治療國內已經(jīng)出了一些腎性高血壓的治療的專(zhuān)家共識，根據病人的病情選擇不同類(lèi)的降血壓藥物，當然主要指的西藥，西藥在控制腎性高血壓方面作用機制很明確，并且療效很肯定；中藥可能在控制血壓方面有一定的輔助作用，所以如果病人出現高血壓并且血壓特別不能控制的時(shí)候，首選應該是西藥。

中醫對慢性腎功能不全病人進(jìn)行分期來(lái)治療。慢性腎功能不全根據目前所處的腎功能狀態(tài)，一般把慢性腎功能不全進(jìn)行分期，如慢性腎功能不全的三期、四期、五期。 首先要進(jìn)行區分，不同狀態(tài)合并癥不同，通過(guò)并發(fā)癥來(lái)進(jìn)行對癥性治療，中醫治療，在早期就是CKD三期的時(shí)候，可以針對原發(fā)病不同去針對性的調理治療還是有效果，但是到了CKD的五期，中藥治療要相當的警惕，因為時(shí)候病人腎小球濾過(guò)率比較低，容易出現高鉀血癥，因為中草藥都是植物類(lèi)的藥物，鉀的成分會(huì )多一點(diǎn)，時(shí)候要高度警惕中草藥治療出現高鉀血癥風(fēng)險。所以一定要分階段治療，到了終末期中藥治療要警惕高鉀血癥的風(fēng)險。

手腳心的汗一般認為和緊張、植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)系，手心腳心出汗，中醫認為一般和陰虛的關(guān)系更多一點(diǎn)。 如果出現了像肺結核五心煩熱，或者有出汗，那這個(gè)人就是核氣病，氣病可以導致陰虛內熱。但也有的人就是一個(gè)亢奮狀態(tài)，他老是反應在手腳，心火、肝火比較旺盛，我們就以清火為主。如果發(fā)現還有陰不足的方面，還要注意養陰。另外也有的病人夜里身上燥熱，手腳心出汗，白天什么事也沒(méi)有，舌頭還是發(fā)暗紅，舌苔很少，脈細數，我們認為就是陰分有熱，或者營(yíng)血營(yíng)分有熱，用一些清營(yíng)涼營(yíng)的方子也是不錯的。

腎虛指腎臟精氣陰陽(yáng)不足。腎虛的種類(lèi)有很多，其中最常見(jiàn)的是腎陰虛，腎陽(yáng)虛。 腎陰虛：主要癥狀是腰膝酸軟，兩腿無(wú)力，心煩易怒，還會(huì )有以下諸癥：眩暈耳鳴、形體消瘦、失眠多夢(mèng)、顴紅潮熱、盜汗、咽干、男子陽(yáng)痿或陽(yáng)強不倒、性欲亢進(jìn)，遺精早泄，婦女經(jīng)少、經(jīng)閉、崩漏、不孕、尿短赤黃。 腎陽(yáng)虛：男性神疲乏力、畏寒怕冷、身體發(fā)沉、腰膝酸痛、性功能減退、陽(yáng)痿、早泄、易患前列腺炎等；小便清長(cháng)、余瀝不盡、尿少或夜尿頻多；聽(tīng)力下降或耳鳴；記憶力減退、嗜睡、多夢(mèng)、自汗；五更腹瀉，身浮腫，腰以下尤甚，下肢水腫；小腹牽引睪丸墜脹疼痛，或陰囊收縮，遇寒則甚，遇熱則緩；須發(fā)易脫落、早白。 腎虛可伴有肝火旺，具體癥狀可伴發(fā)眩暈耳鳴、頭暈脹痛、面紅目赤、急躁易怒，或脅肋灼痛，或耳鳴耳聾，肝開(kāi)竅于目，因此易出現眼紅、眼干、眼脹、眼澀、視物模糊、分泌物增多等眼部癥狀。肝不藏血，迫血妄行，則可見(jiàn)吐血、衄血。由于火旺可灼傷津液，故有口干、舌燥、口苦、口臭、小便黃、大便秘結。