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精神病要不要長(cháng)期服藥

病情描述:
精神病要不要長(cháng)期服藥
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

多數精神疾病需要長(cháng)期服藥控制癥狀，具體療程需根據疾病類(lèi)型、嚴重程度及個(gè)體反應調整，主要影響因素有疾病穩定性、藥物副作用、復發(fā)風(fēng)險、治療依從性。

1、疾病穩定性

精神分裂癥、雙相情感障礙等易復發(fā)疾病通常需終身服藥。急性期癥狀控制后，維持期藥物可降低復發(fā)概率，需定期復查調整劑量。

2、藥物副作用

長(cháng)期使用抗精神病藥物可能引發(fā)代謝綜合征或錐體外系反應。醫生會(huì )權衡療效與副作用，必要時(shí)更換藥物類(lèi)型或聯(lián)合使用對癥藥物。

3、復發(fā)風(fēng)險

擅自停藥者兩年內復發(fā)率顯著(zhù)增高。既往復發(fā)次數越多，越需延長(cháng)維持治療期，部分抑郁癥患者需持續用藥數年。

4、治療依從性

認知功能受損患者需家屬監督服藥。使用長(cháng)效針劑或智能藥盒可改善依從性，行為治療輔助可減少藥物依賴(lài)。

建議維持規律作息并記錄癥狀變化，定期復診評估用藥方案，突然停藥可能誘發(fā)戒斷反應或癥狀反彈。

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