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溢出性蛋白尿的臨床特點(diǎn)

病情描述:
溢出性蛋白尿的臨床特點(diǎn)
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李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

溢出性蛋白尿的臨床特點(diǎn)主要包括尿蛋白量較大、無(wú)明顯腎小球病變、伴隨原發(fā)病癥狀及實(shí)驗室檢查異常。

1、尿蛋白量大

每日尿蛋白排泄量通常超過(guò)3.5克,尿蛋白電泳顯示以小分子蛋白為主,這種特征性表現與腎小球濾過(guò)屏障受損無(wú)關(guān)。

2、無(wú)腎小球病變

腎臟病理檢查通常無(wú)腎小球基底膜損傷或足細胞病變,尿沉渣檢查少見(jiàn)紅細胞管型等腎小球疾病表現。

3、原發(fā)病癥狀

常見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤、溶血性貧血等疾病,患者可能出現骨痛、貧血、發(fā)熱等原發(fā)病特異性臨床表現。

4、實(shí)驗室異常

血液檢查可見(jiàn)單克隆免疫球蛋白升高、血紅蛋白降低等異常,尿本周蛋白檢測陽(yáng)性具有重要診斷價(jià)值。

建議患者完善血尿免疫固定電泳、骨髓穿刺等檢查明確病因,同時(shí)注意監測腎功能變化,避免劇烈運動(dòng)和高蛋白飲食。

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