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肌肝高可以引起惡心嘔吐嗎

病情描述:
肌肝高可以引起惡心嘔吐嗎
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葛劍 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

肌酐高可能引起惡心嘔吐，常見(jiàn)于急性腎損傷、慢性腎病、尿毒癥等疾病。肌酐升高通常提示腎功能異常，伴隨癥狀可能由代謝廢物蓄積、水電解質(zhì)紊亂等因素誘發(fā)。

1. 代謝廢物蓄積

腎功能下降導致肌酐等代謝產(chǎn)物無(wú)法有效排出，蓄積的尿素氮刺激胃腸黏膜引發(fā)惡心嘔吐?？赏ㄟ^(guò)血液透析或腹膜透析清除毒素，常用藥物包括藥用炭片、包醛氧淀粉、尿毒清顆粒。

2. 水電解質(zhì)紊亂

腎功能異常常伴隨高鉀血癥、代謝性酸中毒，直接刺激嘔吐中樞。需限制高鉀食物攝入并糾正酸堿失衡，可使用聚磺苯乙烯鈉散、碳酸氫鈉片、枸櫞酸鉀顆粒調節電解質(zhì)。

3. 胃腸黏膜水腫

尿毒癥期體液潴留導致消化道黏膜充血水腫，引發(fā)持續性惡心。需嚴格控制液體攝入量，必要時(shí)使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片、莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

4. 尿毒癥腦病

晚期腎功能衰竭時(shí)毒性物質(zhì)透過(guò)血腦屏障，直接作用于延髓嘔吐中樞。需緊急透析治療，配合注射用左卡尼汀、注射用復方α-酮酸等藥物改善神經(jīng)癥狀。

出現肌酐升高伴嘔吐需立即就醫評估腎功能，嚴格控制蛋白質(zhì)攝入量，每日飲水量應根據尿量調整，避免劇烈運動(dòng)加重腎臟負擔。

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