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什么治療腸傷寒最好?

患者:男,51歲

病情描述:
什么治療腸傷寒最好?
共1個(gè)回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

腸傷寒治療以抗生素為主,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、阿奇霉素等,同時(shí)需配合補液及營(yíng)養支持。

1、抗生素治療

腸傷寒由傷寒沙門(mén)菌感染引起,首選第三代喹諾酮類(lèi)或第三代頭孢菌素。左氧氟沙星可穿透巨噬細胞殺滅胞內菌,頭孢曲松對多重耐藥菌株有效。

2、補液支持

持續高熱及腹瀉易導致脫水,需靜脈補充葡萄糖鹽水及電解質(zhì)溶液,維持每日尿量1500毫升以上。

3、并發(fā)癥管理

腸出血需禁食并輸注止血藥物,腸穿孔需緊急手術(shù)修補。嚴重毒血癥可短期使用糖皮質(zhì)激素。

4、營(yíng)養干預

急性期予流質(zhì)飲食,緩解后逐步過(guò)渡至低渣高蛋白飲食。推薦補充維生素A、C及鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復。

治療期間須嚴格臥床休息,體溫正常后繼續用藥10-14天?;謴推趹ㄆ趶筒榧S便培養,接觸者需醫學(xué)觀(guān)察2周。

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