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做肝囊腫手術(shù)難度大嗎

病情描述:
做肝囊腫手術(shù)難度大嗎

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蔣天盛副主任醫師去掛號: 貴陽(yáng)市第一人民醫院 三甲 肝膽外科

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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
02:44

晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著(zhù)、進(jìn)展迅速，包括多個(gè)聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內外指南寫(xiě)入晚期肝癌一線(xiàn)治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個(gè)月。另外，這兩個(gè)藥對肝臟功能基本沒(méi)有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。

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肝癌免疫治療進(jìn)展
02:45

晚期肝癌免疫治療效果顯著(zhù)，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會(huì )起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會(huì )縮小。除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個(gè)免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現在也寫(xiě)入了肝癌二線(xiàn)治療的指南里頭，意味著(zhù)雙免組合的效果也非常好。隨著(zhù)研究發(fā)現，未來(lái)肝癌聯(lián)合治療的組合方式會(huì )越來(lái)越多，效果會(huì )越來(lái)越好，癌癥未來(lái)會(huì )變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。

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膽管結石手術(shù)指征
02:06

膽管結石這種疾病，和膽囊結石不一樣。通常情況下，通過(guò)體檢可以發(fā)現，患有膽囊結石的患者，只要是沒(méi)有癥狀，就可以一直觀(guān)察，可以暫時(shí)不進(jìn)行處理。但是，患有膽管結石的病人，一旦出現疾病的發(fā)作，就會(huì )堵塞膽管，可以導致膽汁出現排出不暢的情況，患者就會(huì )出現夏科氏三聯(lián)征，患者可以出現腹痛、發(fā)熱以及黃疸的癥狀。當患者出現腹痛和發(fā)熱的癥狀的時(shí)候，可以是一種菌血癥，甚至可以是敗血癥的表現，是很危重的情況。另外，有些病人還可以合并膽源性胰腺炎的出現。膽源性胰腺炎，是可能會(huì )致命的一個(gè)疾病。所以，膽管結石這種疾病一旦發(fā)現，無(wú)論大小，必須要及時(shí)采用手術(shù)的方法，進(jìn)行治療。通?；颊呖梢酝ㄟ^(guò)內鏡下的微創(chuàng )治療，也就是ERCP手術(shù)，進(jìn)行治療。

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