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肝硬化為什么會引起性征改變

病情描述:
肝硬化為什么會引起性征改變
共1個回答
董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝硬化引起的性征改變可能與激素代謝紊亂、營養(yǎng)不良、藥物副作用、門靜脈高壓等因素有關。男性常見睪丸萎縮和乳房發(fā)育,女性可能出現(xiàn)月經紊亂和毛發(fā)減少。

1. 激素代謝紊亂

肝臟功能受損導致雌激素滅活減少,雄激素轉化為雌激素增加。男性患者可能出現(xiàn)血清睪酮下降,女性患者雌激素水平異常波動。可遵醫(yī)囑使用他莫昔芬、睪酮貼劑或促性腺激素釋放激素類似物。

2. 營養(yǎng)不良

蛋白質合成障礙和維生素缺乏影響性激素合成?;颊叱R婁\、維生素E等營養(yǎng)素缺乏,導致性腺功能減退。建議通過腸內營養(yǎng)補充支鏈氨基酸復合制劑和微量元素。

3. 藥物影響

利尿劑螺內酯具有抗雄激素作用,長期使用可能加重男性乳房發(fā)育。β受體阻滯劑普萘洛爾可能影響垂體-性腺軸功能。需在醫(yī)生指導下調整用藥方案。

4. 門脈高壓

門體分流使性激素直接進入體循環(huán),加重內分泌紊亂。這種情況通常伴隨脾功能亢進和腹水,可能需要經頸靜脈肝內門體分流術或肝移植治療。

肝硬化患者應定期監(jiān)測激素水平,保持均衡飲食,避免飲酒,性征改變明顯時需及時至肝病科和內分泌科聯(lián)合診療。

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