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高血壓女性懷孕需要注意的5件事

患者：女，28歲

病情描述:
高血壓女性懷孕需要注意的5件事
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

高血壓女性懷孕需重點(diǎn)關(guān)注血壓監測、藥物調整、營(yíng)養管理、產(chǎn)檢頻率及并發(fā)癥預防五方面事項。

1、血壓監測

每日定時(shí)測量血壓并記錄，建議使用經(jīng)過(guò)認證的上臂式電子血壓計，重點(diǎn)關(guān)注晨起和睡前血壓波動(dòng)，發(fā)現收縮壓超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱時(shí)需及時(shí)就醫。

2、藥物調整

妊娠前需在心血管科和產(chǎn)科醫生指導下調整降壓方案，禁用血管緊張素轉換酶抑制劑類(lèi)降壓藥，可遵醫囑使用拉貝洛爾、甲基多巴等妊娠期相對安全藥物。

3、營(yíng)養管理

每日鈉鹽攝入控制在3-5克，增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維供給，避免腌制食品及高糖飲料。

4、產(chǎn)檢頻率

產(chǎn)檢間隔縮短至2-3周，孕晚期需每周檢查，常規進(jìn)行尿蛋白、眼底檢查和胎兒超聲監測，必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監測。

5、并發(fā)癥預防

警惕子癇前期征兆如頭痛、視物模糊、上腹痛等，出現蛋白尿或血小板下降時(shí)需住院治療，重度高血壓患者建議提前制定剖宮產(chǎn)預案。

保持規律作息和適度散步等低強度運動(dòng)，避免情緒波動(dòng)，妊娠期間出現任何異常體征應立即聯(lián)系產(chǎn)科及高血壓專(zhuān)科醫生。

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