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不孕不育女方應(yīng)做哪些檢查

病情描述:
不孕不育女方應(yīng)做哪些檢查
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

不孕不育女方需進(jìn)行卵巢功能評估、輸卵管通暢性檢查、子宮形態(tài)評估及內(nèi)分泌激素檢測等基礎(chǔ)項(xiàng)目。主要檢查包括性激素六項(xiàng)、陰道超聲監(jiān)測排卵、輸卵管造影、宮腔鏡檢查等。

1、激素檢測

通過月經(jīng)周期第2-4天抽血查性激素六項(xiàng),評估卵巢儲(chǔ)備功能和排卵情況,常用藥物包括戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、枸櫞酸氯米芬片。

2、排卵監(jiān)測

經(jīng)陰道超聲動(dòng)態(tài)觀察卵泡發(fā)育,判斷排卵障礙類型,可能與多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等癥狀。

3、輸卵管檢查

子宮輸卵管造影可診斷輸卵管阻塞或積水,通常由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致,需配合抗生素或腹腔鏡手術(shù)處理。

4、宮腔評估

宮腔鏡檢查能直接觀察子宮內(nèi)膜息肉、粘連等病變,伴有異常子宮出血時(shí)需行診刮術(shù),術(shù)后可選用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)內(nèi)膜。

檢查前需避開月經(jīng)期,保持規(guī)律作息,肥胖患者建議控制體重,甲狀腺功能異常者需同步篩查內(nèi)分泌疾病。

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