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耳再造手術(shù)的過(guò)程

患者：男，6歲

病情描述:
耳再造手術(shù)的過(guò)程
共2個(gè)回答
鄧邦魚(yú) 副主任醫師 去掛號
蘇州市立醫院 三甲 耳鼻咽喉科

耳再造手術(shù)過(guò)程主要包括術(shù)前評估、自體軟骨取材、支架雕刻成形、植入固定四個(gè)階段，實(shí)際方案需根據患者耳部缺損程度、軟骨條件及手術(shù)方式調整。

1、術(shù)前評估

通過(guò)CT三維重建評估耳部缺損范圍，設計手術(shù)方案，同時(shí)檢查肋軟骨鈣化程度及供區皮膚條件，排除手術(shù)禁忌。

2、軟骨取材

多選取第6-8肋軟骨聯(lián)合部作為供區，保留軟骨膜，雕刻時(shí)需注意保留肋弓連續性以避免胸廓畸形。

3、支架雕刻

根據健側耳模板雕刻肋軟骨，分層構建耳輪、對耳輪、三角窩等立體結構，采用鋼絲或可吸收線(xiàn)固定軟骨單元。

4、植入固定

將支架植入耳區皮下囊袋，通過(guò)負壓吸引塑形，分期手術(shù)需間隔3-6個(gè)月完成耳屏成形和局部修整。

術(shù)后需佩戴保護支架3-6個(gè)月，避免碰撞受壓，定期隨訪(fǎng)觀(guān)察支架吸收及外形維持情況，必要時(shí)進(jìn)行微調手術(shù)。

李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

耳再造手術(shù)過(guò)程主要包括術(shù)前評估、自體軟骨取材、支架雕刻成形、植入固定四個(gè)階段，實(shí)際方案需根據患者耳部缺損程度、軟骨條件及手術(shù)方式調整。

1、術(shù)前評估

通過(guò)CT三維重建評估耳部缺損范圍，設計手術(shù)方案，同時(shí)檢查肋軟骨鈣化程度及供區皮膚條件，排除手術(shù)禁忌。

2、軟骨取材

多選取第6-8肋軟骨聯(lián)合部作為供區，保留軟骨膜，雕刻時(shí)需注意保留肋弓連續性以避免胸廓畸形。

3、支架雕刻

根據健側耳模板雕刻肋軟骨，分層構建耳輪、對耳輪、三角窩等立體結構，采用鋼絲或可吸收線(xiàn)固定軟骨單元。

4、植入固定

將支架植入耳區皮下囊袋，通過(guò)負壓吸引塑形，分期手術(shù)需間隔3-6個(gè)月完成耳屏成形和局部修整。

術(shù)后需佩戴保護支架3-6個(gè)月，避免碰撞受壓，定期隨訪(fǎng)觀(guān)察支架吸收及外形維持情況，必要時(shí)進(jìn)行微調手術(shù)。

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