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低鉀血癥補鉀注意事項

患者：男，44歲

病情描述:
低鉀血癥補鉀注意事項
共2個(gè)回答
劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

低鉀血癥補鉀需注意口服補鉀優(yōu)先、靜脈補鉀濃度控制、監測血鉀水平及腎功能評估。補鉀過(guò)程中可能涉及氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒、門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液等藥物。

1、口服優(yōu)先

輕度低鉀血癥首選口服補鉀，常用氯化鉀緩釋片或枸櫞酸鉀顆粒，胃腸道耐受性較好，需分次服用減少刺激。

2、靜脈濃度

靜脈補鉀時(shí)濃度需控制在40mmol/L以下，滴速不超過(guò)20mmol/h，避免血管刺激和心臟毒性，嚴重低鉀可選用門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液。

3、血鉀監測

補鉀期間每4-6小時(shí)監測血鉀水平，防止糾正過(guò)度導致高鉀血癥，尤其腎功能不全者需密切觀(guān)察心電圖變化。

4、腎功能評估

補鉀前需評估肌酐清除率，腎功能減退者需調整補鉀速度和總量，尿量少于30ml/h時(shí)應暫停靜脈補鉀。

補鉀期間建議避免高糖飲食加重鉀轉移，同時(shí)關(guān)注鎂離子水平，若出現手足麻木或心率異常需立即就醫。

蘇旭東 副主任醫師 去掛號
聊城市人民醫院 三甲 內分泌科

低鉀血癥補鉀需注意口服補鉀優(yōu)先、靜脈補鉀濃度控制、監測血鉀水平及腎功能評估。補鉀過(guò)程中可能涉及氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒、門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液等藥物。

1、口服優(yōu)先

輕度低鉀血癥首選口服補鉀，常用氯化鉀緩釋片或枸櫞酸鉀顆粒，胃腸道耐受性較好，需分次服用減少刺激。

2、靜脈濃度

靜脈補鉀時(shí)濃度需控制在40mmol/L以下，滴速不超過(guò)20mmol/h，避免血管刺激和心臟毒性，嚴重低鉀可選用門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液。

3、血鉀監測

補鉀期間每4-6小時(shí)監測血鉀水平，防止糾正過(guò)度導致高鉀血癥，尤其腎功能不全者需密切觀(guān)察心電圖變化。

4、腎功能評估

補鉀前需評估肌酐清除率，腎功能減退者需調整補鉀速度和總量，尿量少于30ml/h時(shí)應暫停靜脈補鉀。

補鉀期間建議避免高糖飲食加重鉀轉移，同時(shí)關(guān)注鎂離子水平，若出現手足麻木或心率異常需立即就醫。

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