肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿怎么辦？
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晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會(huì)有20-30%的病人尿里面會(huì)有蛋白質(zhì)，我們稱(chēng)為蛋白尿。臨床上一般沒(méi)有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測(cè)。發(fā)生了尿蛋白應(yīng)該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當(dāng)降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。

99529次播放 2020-12-08
膽囊息肉樣病變?cè)趺创_診

膽囊息肉樣病變的病人需要做B超，就可以診斷膽囊息肉樣病變。但是要真正的鑒別它是膽固醇性的息肉或者說(shuō)是真正的膽囊息肉的時(shí)候，往往需要做超聲造影的檢查。因?yàn)槟懝檀夹缘南⑷猓鼘?shí)際上是膽固醇的結(jié)晶，往往不含有血管。在超聲造影下面可以看到它沒(méi)有血流。真正的膽囊息肉這些病變，是從粘膜上增生的一些結(jié)節(jié)，往往有血流。通過(guò)超聲造影可以很明確地看到，這個(gè)病變有沒(méi)有血流。如果病變有血流，強(qiáng)烈建議手術(shù)。如果病變沒(méi)有血流，它是膽固醇性息肉的可能性就非常大，這個(gè)倒是可以觀察。但是如果有血流，就需要盡快手術(shù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

61809次收聽(tīng) 2018-09-07
ERCP手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高嗎

手術(shù)術(shù)后的并發(fā)癥，主要是術(shù)后胰腺炎，穿孔和出血。雖然有風(fēng)險(xiǎn)。ERCP手術(shù)和外科手術(shù)相比風(fēng)險(xiǎn)會(huì)小，并發(fā)癥會(huì)少。國(guó)內(nèi)主要是通過(guò)ERCP手術(shù)進(jìn)行膽囊管結(jié)石的取石，雖然在比較基層的醫(yī)院仍然是外科手術(shù)占多數(shù)，目前比較大的醫(yī)院和城市都采用ERCP手術(shù)來(lái)治療膽管結(jié)石。ERCP手術(shù)相對(duì)于其它手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)要小，仍有一定的風(fēng)險(xiǎn)，它的風(fēng)險(xiǎn)主要是術(shù)后胰腺炎。因?yàn)槟懝芎鸵裙苁且粋€(gè)共同開(kāi)口，當(dāng)刺激到開(kāi)口時(shí)，有可能會(huì)誘發(fā)術(shù)后胰腺炎。術(shù)后胰腺炎的比例在5%左右。有的病人輕，有的病人重，多數(shù)病人可以得到比較滿意的治療。除了術(shù)后胰腺炎，還有出血。因?yàn)镋RCP手術(shù)需要做小的切開(kāi)，切開(kāi)的過(guò)程中或者切開(kāi)后，有可能會(huì)有遲發(fā)的出血。還有一個(gè)是穿孔，穿孔并發(fā)癥比較少見(jiàn)。一般如果石頭比較大，操作比較復(fù)雜，那過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)穿孔。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:25

67583次收聽(tīng) 2018-09-14

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