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絕經(jīng)后又來月經(jīng)正常嗎

病情描述:
絕經(jīng)后又來月經(jīng)正常嗎
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

絕經(jīng)后陰道出血屬于異?,F(xiàn)象,可能與子宮內(nèi)膜息肉、激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜病變或?qū)m頸癌等因素有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)排查。

1. 子宮內(nèi)膜息肉

雌激素波動(dòng)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜息肉增生,表現(xiàn)為少量不規(guī)則出血。可通過超聲檢查確診,必要時(shí)行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。

2. 激素水平波動(dòng)

卵巢功能衰退過程中可能出現(xiàn)暫時(shí)性雌激素回升,引起撤退性出血。需監(jiān)測(cè)激素水平,排除其他病變后可觀察。

3. 子宮內(nèi)膜病變

長期無孕激素拮抗的雌激素刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生或癌變,常伴出血量增多。需行診刮術(shù)獲取病理診斷,根據(jù)結(jié)果選擇孕激素治療或手術(shù)。

4. 宮頸癌

高危型HPV持續(xù)感染可導(dǎo)致宮頸病變,接觸性出血是典型癥狀。需通過TCT和陰道鏡活檢確診,根據(jù)分期選擇手術(shù)或放化療。

建議出現(xiàn)絕經(jīng)后出血立即就診婦科,完善超聲、激素檢測(cè)及腫瘤標(biāo)志物篩查,避免自行服用止血藥物掩蓋病情。

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