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老年糖尿病有什么特點(diǎn)

病情描述:
老年糖尿病有什么特點(diǎn)

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袁曉勇副主任醫師去掛號: 北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

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甲狀腺結節的癥狀
02:21

甲狀腺結節作為我們常見(jiàn)的一種甲狀腺的疾病，輕的可以沒(méi)有任何癥狀，往往是在體檢或者是其他的檢查當中意外的發(fā)現，大的結節可能對局部會(huì )產(chǎn)生壓迫癥狀，甲狀腺結節是一個(gè)惡性的疾病，甲狀腺癌，如果淋巴的轉移，也會(huì )出現異位的淋巴腫大，或者影響到聲帶，出現聲音嘶啞等癥狀。炎性的結節，同時(shí)亞急性甲狀腺炎會(huì )伴有發(fā)熱的癥狀，往往是有感冒的病史，感染病毒導致的。甲狀腺結節是一個(gè)有功能的結節，所以不同的甲狀腺結節它的發(fā)病原因不同，甲狀腺功能是否正常，結節的大小，結節的性質(zhì)都可能對它的癥狀產(chǎn)生一定的影響，要根據不同的情況去做出相應的判斷。

56638次播放 2019-12-19
引起糖尿病的原因是什么

引起糖尿病的原因非常復雜，我們最常見(jiàn)的是一型糖尿病和二型糖尿病。一型糖尿病是由于胰島素完全的缺乏、喪失導致的血糖的升高。二型糖尿病存在胰島素抵抗和糖尿病胰島功能的下降，這是引起二型糖尿病的重要原因。其他的類(lèi)型糖尿病原因多種多樣，有的是單基因疾病，家族遺傳性的疾病，有的是酶血的代謝的異常，這是我們常見(jiàn)的臨床糖尿病類(lèi)型。還有一部分是繼發(fā)性的引起血糖的升高的疾病，不管是哪一種原因，只要符合糖尿病的治療標準，我們就診斷糖尿病，但這些疾病的治療和常見(jiàn)一型、二型糖尿病是有所區別的，比如說(shuō)肝源性糖尿病，肝臟疾病引起肝功能或者肝臟結構的異常，影響到血糖代謝的時(shí)候也可以引起糖尿病。它主要的原因是在肝臟本身，除了降血糖之外，可能更重要的是治療肝臟疾病。另外，像很多的內分泌疾病都可以引起糖尿病，最常見(jiàn)的像庫欣綜合征。是由于體內糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多，影響胰島素的作用，引起糖尿病，治療庫欣疾病是最重要的。另外，像生長(cháng)激素瘤，像甲狀腺功能亢進(jìn)這些生長(cháng)激素，或者是甲狀腺素激素分泌異常也會(huì )引起糖尿病，我們治療原發(fā)性疾病才能緩解血糖升高。另外，有一些醫源性的疾病，像長(cháng)期服用糖皮質(zhì)激素的藥物也會(huì )引起血糖升高，這一部分患者對因治療，同時(shí)也是降糖治療需要雙方面的綜合干預。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:02

66453次收聽(tīng) 2019-11-27
糖尿病人酮體高要如何降

糖尿病人酮體高可以適量增加碳水化合物、通過(guò)靜脈使用胰島素、代謝產(chǎn)生的酮體，口服補液或靜脈使用液體。糖尿病病人產(chǎn)生酮體往往是糖代謝故障激發(fā)的脂肪代謝升高，引起酮體在體內的蓄積導致，嚴重的時(shí)候可以導致酮癥酸中毒。脂肪代謝增加有以下原因： 1、由于胰島素代謝的異常，無(wú)論是胰島素的缺乏，還是其原因引起胰島素作用的障礙導致。 2、饑餓性酮癥，是由于碳水化合物或者說(shuō)熱量的攝入過(guò)低，脂肪被迫代謝導致。對于第二種只要是適量增加碳水化合物進(jìn)行足夠的熱量補充，酮體就會(huì )逐漸地代謝。對于第一種要找到血糖升高的原因，有的是由于存在像感染或者其應激因素引起血糖的升高，影響胰島素的作用，所以說(shuō)要去除病因，在產(chǎn)生酮體之后最有效治療就是補液，通過(guò)口服或者是靜脈使用液體增加代謝酮體的代謝循環(huán)，最重要的代謝的酮體的藥物就是胰島素，通過(guò)靜脈使用胰島素來(lái)把代謝產(chǎn)生的酮體，通過(guò)胰島素的作用把代謝掉，對于酮癥酸中毒嚴重的，可能需要糾正酸堿平衡紊亂以及電解質(zhì)紊亂等，對于糖尿病酮體的產(chǎn)生最有效的藥物就是胰島素的使用。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:49

65523次收聽(tīng) 2019-11-27

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