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d2聚體高是什么原因

病情描述:
我檢測(cè)出懷孕已經(jīng)有三個(gè)多月了,但是昨天去醫(yī)院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)自己d2聚體增高,這是什么原因?
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

D-二聚體升高可能由靜脈血栓栓塞、彌散性血管內(nèi)凝血、創(chuàng)傷或手術(shù)、惡性腫瘤等原因引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查進(jìn)一步明確病因。

1、靜脈血栓栓塞

深靜脈血栓或肺栓塞會(huì)導(dǎo)致纖維蛋白溶解系統(tǒng)激活,產(chǎn)生D-二聚體?;颊呖赡艹霈F(xiàn)患肢腫脹、胸痛等癥狀??鼓委煶S盟幬锇ɡド嘲唷⑦_(dá)比加群酯、低分子肝素。

2、彌散性血管內(nèi)凝血

全身微血管血栓形成和繼發(fā)纖溶亢進(jìn)時(shí)D-二聚體顯著升高,常伴出血傾向和多器官衰竭。治療需處理原發(fā)病,必要時(shí)輸注新鮮冰凍血漿或抗凝劑如阿加曲班。

3、創(chuàng)傷或手術(shù)

組織損傷激活凝血系統(tǒng),術(shù)后1周內(nèi)D-二聚體可生理性升高。表現(xiàn)為局部腫脹疼痛,通常無(wú)須特殊處理,嚴(yán)重創(chuàng)傷需監(jiān)測(cè)血栓風(fēng)險(xiǎn)。

4、惡性腫瘤

腫瘤細(xì)胞釋放促凝物質(zhì)激活凝血途徑,常見(jiàn)于胰腺癌、肺癌等?;颊呖赡苡邢荨惓3鲅缺憩F(xiàn)。需針對(duì)腫瘤治療,必要時(shí)預(yù)防性抗凝。

發(fā)現(xiàn)D-二聚體升高應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),及時(shí)就醫(yī)完善超聲、CT等檢查,遵醫(yī)囑進(jìn)行抗凝治療期間需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。

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