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右肺下葉胸膜下見(jiàn)結節影

患者：女，30歲

病情描述:
在體檢的時(shí)候發(fā)現右肺下葉胸膜下有結節影，這種情況是怎么回事呢？
共1個(gè)回答
王得翔 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸內科

右肺下葉胸膜下結節影可能由感染性病變、良性腫瘤、塵肺或早期肺癌等引起，需結合影像特征與臨床評估進(jìn)一步明確性質(zhì)。

1、感染性病變：

肺炎、結核等感染愈合后可能遺留肉芽腫性結節，通常伴隨咳嗽、低熱史，可通過(guò)抗感染治療或定期復查觀(guān)察變化。

2、良性腫瘤：

錯構瘤、硬化性血管瘤等良性增生多呈邊緣光滑的類(lèi)圓形，生長(cháng)緩慢，若無(wú)癥狀可暫不處理，定期隨訪(fǎng)即可。

3、塵肺結節：

長(cháng)期粉塵接觸者可能出現胸膜下矽結節，常伴有職業(yè)暴露史，需結合肺功能檢查評估，必要時(shí)進(jìn)行粉塵防護干預。

4、惡性病變：

早期肺癌可表現為孤立性結節，若存在分葉、毛刺等特征需警惕，可通過(guò)穿刺活檢或手術(shù)切除明確診斷。

發(fā)現肺結節應避免吸煙及二手煙暴露，建議3-6個(gè)月復查胸部CT動(dòng)態(tài)觀(guān)察變化，由呼吸科或胸外科醫生制定個(gè)體化方案。

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