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喝水不排尿，全身浮腫怎么辦

患者：男，51歲

病情描述:
最近我發(fā)現我喝水之后總是不排尿，然后出現全身浮腫的癥狀，這種情況該怎么辦？
共1個(gè)回答
黃鐘明 副主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院西院 三甲 泌尿外科

喝水不排尿伴隨全身浮腫可能由腎臟疾病、心力衰竭、內分泌紊亂、藥物副作用等原因引起，可通過(guò)限鹽限水、利尿藥物、原發(fā)病治療、調整用藥等方式緩解。

1、腎臟疾?。?/h3>

可能與腎小球腎炎、腎病綜合征等因素有關(guān)，通常表現為尿量減少、蛋白尿等癥狀。需完善尿常規及腎功能檢查，遵醫囑使用呋塞米片、托拉塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑。

2、心力衰竭：

可能與心肌缺血、心臟負荷過(guò)重等因素有關(guān)，通常表現為夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀。需限制每日飲水量，遵醫囑使用地高辛片、螺內酯片、布美他尼片等藥物。

3、內分泌紊亂：

可能與甲狀腺功能減退、抗利尿激素分泌異常等因素有關(guān)，通常表現為黏液性水腫、低鈉血癥等癥狀。需檢查甲狀腺功能，遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片、托伐普坦片等藥物。

4、藥物副作用：

可能與鈣通道阻滯劑、糖皮質(zhì)激素等藥物有關(guān)，通常表現為對稱(chēng)性水腫、體重增加等癥狀。需在醫生指導下調整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用利尿藥物。

建議每日記錄尿量及體重變化，嚴格控制鈉鹽攝入，避免長(cháng)時(shí)間站立，若出現呼吸困難或尿量持續減少需立即就醫。

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