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小兒腸扭轉會(huì )腹脹嗎

患者:女,1歲

病情描述:
寶寶腸扭轉之后摸腹部總是感覺(jué)脹脹的,小兒腸扭轉會(huì )腹脹嗎?
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

小兒腸扭轉通常會(huì )出現腹脹癥狀。腸扭轉是嬰幼兒急腹癥之一,典型表現為突發(fā)腹痛、嘔吐、腹脹及排便異常,腹脹程度與扭轉部位和病程進(jìn)展相關(guān)。

1、早期腹脹

腸管部分扭轉導致不完全性梗阻時(shí),腹部膨隆較輕,觸診有彈性感,可能伴隨間歇性哭鬧。建議家長(cháng)立即禁食并就醫,避免自行按摩腹部。

2、進(jìn)展期腹脹

完全性腸梗阻形成后腹部明顯膨隆如鼓,可見(jiàn)腸型,叩診呈鼓音,患兒出現持續性嘔吐。需急診行空氣灌腸復位或手術(shù)治療,常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液。

3、壞死期腹脹

發(fā)生腸管缺血壞死時(shí),腹脹反而減輕但出現板狀腹,全身中毒癥狀顯著(zhù)。此時(shí)需緊急行腸切除吻合術(shù),術(shù)后使用注射用美羅培南等廣譜抗生素。

家長(cháng)發(fā)現嬰幼兒異??摁[伴腹脹時(shí),應避免喂食并記錄嘔吐物性狀,及時(shí)攜帶近期排便照片就診,術(shù)后喂養需遵循從流質(zhì)逐漸過(guò)渡的原則。

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