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手指關(guān)節疼痛，不紅不腫，是什么問(wèn)題

患者：女，28歲

病情描述:
我的手指關(guān)節有疼痛感，但是表面看上去既不發(fā)紅也不腫脹。這是什么問(wèn)題？
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

手指關(guān)節疼痛不紅不腫可能與骨關(guān)節炎、腱鞘炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎早期、痛風(fēng)性關(guān)節炎等因素有關(guān)，需結合具體癥狀和檢查進(jìn)一步判斷。

1. 骨關(guān)節炎

關(guān)節軟骨磨損導致，常見(jiàn)于中老年或長(cháng)期勞損者，表現為晨僵和活動(dòng)后疼痛加重，可通過(guò)熱敷、非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解。

2. 腱鞘炎

肌腱與腱鞘過(guò)度摩擦引發(fā)，多見(jiàn)于頻繁使用手指者，疼痛在特定動(dòng)作時(shí)明顯，建議減少手指活動(dòng)，局部注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德或口服布洛芬治療。

3. 類(lèi)風(fēng)濕早期

自身免疫反應攻擊關(guān)節滑膜，早期可能僅有關(guān)節隱痛而無(wú)腫脹，需檢測類(lèi)風(fēng)濕因子，可使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等抗風(fēng)濕藥物控制病情發(fā)展。

4. 痛風(fēng)性關(guān)節炎

尿酸結晶沉積刺激關(guān)節，間歇期可能僅表現為輕微疼痛，需檢測血尿酸水平，急性期用秋水仙堿，緩解期服用別嘌醇或非布司他降尿酸。

建議避免手指過(guò)度負重，注意關(guān)節保暖，若疼痛持續超過(guò)兩周或伴隨晨僵超過(guò)30分鐘，應及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診完善檢查。

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