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如何區分肺大泡是先天性還是后天性的啊

患者：男，58歲

病情描述:
父親前兩天到醫院去體檢的時(shí)候，檢查出有肺大泡，如何區分肺大泡是先天性還是后天性的??？
共1個(gè)回答
王得翔 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸內科

區分肺大泡的先天性與后天性主要通過(guò)病史追溯、影像學(xué)特征、發(fā)病年齡及伴隨疾病等因素綜合判斷。

1. 病史追溯

先天性肺大泡多存在嬰幼兒期呼吸道癥狀史或家族遺傳傾向，后天性肺大泡常有慢性阻塞性肺疾病、肺結核等基礎病史或吸煙史。

2. 影像學(xué)特征

先天性肺大泡在CT上多表現為單發(fā)薄壁囊腔，邊緣光滑；后天性肺大泡常為多發(fā)、厚壁，伴有肺氣腫或纖維化等繼發(fā)改變。

3. 發(fā)病年齡

先天性肺大泡通常在兒童期或青少年期被發(fā)現，后天性肺大泡多見(jiàn)于40歲以上中老年人。

4. 伴隨疾病

先天性肺大泡可能合并馬方綜合征等遺傳性疾病，后天性肺大泡多與慢性支氣管炎、塵肺等獲得性疾病相關(guān)。

建議通過(guò)胸部高分辨率CT和肺功能檢查明確診斷，必要時(shí)需進(jìn)行基因檢測輔助鑒別，避免劇烈運動(dòng)以防肺大泡破裂。

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