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甲狀腺結節4c類(lèi)怎么辦

患者：男，34歲

病情描述:
通過(guò)詳細的體檢，醫生說(shuō)我有甲狀腺結節，級類(lèi)是4c，甲狀腺結節4c類(lèi)怎么辦？
共1個(gè)回答
徐建威 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 普外科

甲狀腺結節4C類(lèi)可通過(guò)超聲引導下細針穿刺活檢、手術(shù)切除、放射性碘治療、定期隨訪(fǎng)等方式干預。4C類(lèi)結節通常由甲狀腺癌、橋本甲狀腺炎、結節性甲狀腺腫、碘缺乏等因素引起。

1、細針穿刺活檢

超聲引導下細針穿刺活檢是明確結節性質(zhì)的金標準，適用于直徑超過(guò)1厘米或超聲提示惡性的結節，操作前需完善凝血功能檢查。

2、手術(shù)切除

確診惡性或高度可疑惡性的結節需行甲狀腺全切或腺葉切除術(shù)，術(shù)后可能需終身服用左甲狀腺素鈉片，常用藥物包括優(yōu)甲樂(lè )、雷替斯、加衡。

3、放射性碘治療

分化型甲狀腺癌術(shù)后可輔助放射性碘131治療清除殘留病灶，治療前需停用甲狀腺激素并低碘飲食，治療后需隔離防護。

4、定期隨訪(fǎng)

未達手術(shù)指征的結節建議每3-6個(gè)月復查甲狀腺超聲和甲狀腺功能，隨訪(fǎng)期間出現聲音嘶啞、頸部淋巴結腫大等需及時(shí)就診。

日常需保持均衡飲食，適量攝入海帶紫菜等含碘食物，避免頸部受壓和電離輻射，術(shù)后患者需遵醫囑調整藥量并監測甲狀腺功能。

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