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- 石軍 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 肝病科
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膽管結(jié)石形成原因
膽管結(jié)石以及膽囊結(jié)石的形成原因，有些相似，但是，并不是完全一樣。一般情況下，膽管結(jié)石可以分為原發(fā)性膽管結(jié)石，以及繼發(fā)性膽管結(jié)石。 原發(fā)性結(jié)石，是可以在膽管里面形成的結(jié)石。原發(fā)性結(jié)石的形成，主要是與患者的飲食有關系。對于一些經(jīng)常吃高蛋白、高脂肪食物的人、肥胖的患者、喜歡吃油膩食物的人、喜歡靜坐不喜歡運動的人，以及不吃早飯的人，這些人均容易導致膽汁瘀滯，從而可以形成結(jié)石。對于做過腸道手術的病人、孕婦，以及女性群體，則更容易患上一些膽系結(jié)石的疾病。 繼發(fā)性的膽管結(jié)石，主要是膽囊結(jié)石掉出。當膽囊進行收縮的時候，如果患者的膽囊管比較寬，膽囊里面的石頭，就可能會掉到膽總管里，從而可以導致患者膽總管結(jié)石的形成。56403次播放 2018-09-13
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怎么預防膽結(jié)石效果好呢
男性怎么預防膽結(jié)石效果好呢?雖然現(xiàn)在膽結(jié)石的出現(xiàn)比較常見，而女性患者明顯多于男性患者，但是要知道男性患上了膽結(jié)石的危害性更大，而現(xiàn)在男性患膽結(jié)石的人數(shù)也在不斷的上升，那么男性怎么預防膽結(jié)石效果更好呢?
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膽管結(jié)石手術后多久恢復
膽總管結(jié)石是一個很危險或者是潛在有很大危險的疾病。所以一旦發(fā)現(xiàn)就應該立即進行治療。治療的方式主要有兩種，外科手術和內(nèi)鏡下的ERCP手術，也就是內(nèi)鏡下的微創(chuàng)取石手術。外科手術需要把膽總管切開，然后把石頭取出來，放置T管，T管是通過腹壁引出來的，外面要接一個引流袋，引流膽汁，引流袋至少要放一個月以上，甚至要放到兩個多月。所以病人生活可能不太方便，手術本身的恢復可能不需要很長時間，但是T管引流需要放置很長時間，而且病人的生活也不太方便。但是相對而言，ERCP手術術后可能會放鼻膽管，有些情況下甚至連鼻膽管也可以不用放。如果不放置鼻膽管兩到三天就可以基本恢復正常的生活。如果放置鼻膽管大概三到四天也可以基本恢復。語音時長 01:3861744次收聽 2018-09-14 -
肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內(nèi)上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫入國際和國內(nèi)的肝癌治療指南，推進為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123406次播放 2020-12-08
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膽石入肝如此奇觀，醫(yī)生：別大驚小怪，肝內(nèi)膽管結(jié)石做ERCP就搞定
普通人對膽結(jié)石的認知局限在：石頭長在膽囊腫，很疼、需要手術切除。而真實的膽石癥特別調(diào)皮，它不會“吊死在”膽囊這“一棵樹上”，石頭可能出現(xiàn)在膽囊里，也有可能發(fā)生在膽管中，還有些石頭經(jīng)過“長途跋涉”直接侵犯到膽囊的鄰居肝臟區(qū)域，臨床上稱之為肝內(nèi)膽結(jié)石。當然，肝內(nèi)膽結(jié)石并不是真正意義上的石頭長在肝臟里，而是由于膽囊與肝臟存在管道系統(tǒng)的交叉和互通管徑，結(jié)石可能長在這個區(qū)域內(nèi)。
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肝癌免疫治療進展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。92987次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
肝癌的治療
肝癌的治療方法，實際上包括幾大類。第一種是手術切除。第二種是介入治療，就是在大腿根做一個導管穿到肝動脈，然后經(jīng)過這個導管給藥和栓塞。還有一些局部治療，局部治療包括射頻消融、微波消融、氬氦刀就是冷凍消融，還有無水酒精的注射。實際上就是手術切除介入和局部治療。 它的治療方法的選擇，因為方法多，要根據(jù)每個病人的情況，進行一個合適的選擇或者組合。因為這一部分病人，往往基礎肝功能情況不好。需要在臨床上根據(jù)腫瘤的大小、部位、肝功能的情況和周圍血管的關系，把前面的這幾種辦法，做一個有針對性的選擇，做一個個性化的治療方案。語音時長 01:1960139次收聽 2018-09-07 -
什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96508次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石會影響胎兒發(fā)育嗎
膽結(jié)石會影響胎兒發(fā)育嗎?患有膽結(jié)石的情況下一定要及時的去治療，但是不少的人都不知道孕婦為什么也會患有膽結(jié)石的問題，而且也不知道這個疾病會不會影響胎兒發(fā)育，下面我們一起了解下膽結(jié)石會影響胎兒發(fā)育嗎?
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肝癌射頻消融術后注意事項
肝癌射頻消融術，它也是一個微創(chuàng)的治療。它本身沒有太大的風險，但是它也依然會有一些注意事項。比如說做完手術以后，盡量避免劇烈的運動。因為畢竟是在肝臟上做了一個穿刺，雖然做了止血。但是有一部分肝癌的病人，他本身可以發(fā)生肝癌的自發(fā)性的破裂出血。現(xiàn)在在做了有創(chuàng)的操作以后，對肝臟畢竟來講是一個損傷。有一部分病人會出現(xiàn)針道的出血，還有肝臟的破裂，所以一定要避免劇烈的活動。這種一般休息三五天以后，基本上可以正常生活。飲食上沒有什么特別的注意事項，主要是要避免劇烈活動。語音時長 01:3362100次收聽 2018-09-07 -
膽管囊腫癥狀是什么
膽管囊腫比較常見的癥狀表現(xiàn)就是反復發(fā)作的腹痛，發(fā)病的部位一般都是上腹、右上腹或臍周。膽管囊腫的癥狀還包括腹部包塊，一般都是在右上腹或腹部右側(cè)出現(xiàn)囊性包塊。部分患者可能會出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象，如果合并感染，有可能出現(xiàn)高熱癥狀。
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為什么孕婦會得膽結(jié)石
為什么孕婦會得膽結(jié)石呢?孕婦是各一個特殊的群體，因為孕婦的健康往往會影響到兩個人，也就是孕婦本身和腹中的胎兒，所以在孕期孕婦朋友們需要多注意自身的健康問題，但是膽結(jié)石是孕婦中發(fā)病率較高的一種疾病，那么為什么孕婦會得膽結(jié)石呢?
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿如何治療
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿，臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 尿蛋白分為三個級別，一個加號是一級，二級是2-3個加號，三級是4個加號。 服用了侖伐替尼要定期做尿常規(guī)監(jiān)測。發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。 嚴重的尿蛋白應該暫停侖伐替尼或降低劑量，如果腫瘤達到很好的控制，甚至消失，寧愿犧牲腎臟功能，也要堅持使用侖伐替尼。 如果腫瘤能夠達到很好的控制，甚至腫瘤消失，把侖伐替尼停掉，尿蛋白會很快的消失，腎功能會很快的恢復，要權衡利弊，首先控制消滅腫瘤，第二把尿蛋白的量降到最低，因此，在保護腎臟的同時，首先控制腫瘤，達到一個平衡是最重要的。語音時長 02:5981852次收聽 2020-12-08
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什么是急性齦乳頭炎
急性齦乳頭炎是指牙齦乳頭因局部刺激或感染引發(fā)的急性炎癥反應，主要表現(xiàn)為牙齦乳頭紅腫、疼痛、出血等癥狀。常見誘因有食物嵌塞、牙菌斑堆積、不良修復體刺激等，可通過口腔清潔、局部用藥等方式緩解。1、食物嵌塞食物殘渣長期滯留牙縫...0次瀏覽 2026-01-29
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整形美容手術價格是多少
整形美容手術價格一般在5000-200000元，具體費用與手術類型、材料選擇、麻醉方式及地域經(jīng)濟水平等因素相關。面部微整形項目如玻尿酸填充價格在5000-15000元，肉毒素注射約2000-6000元，線雕提升約1000...0次瀏覽 2026-01-29
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腳腫痛如何消腫止痛
腳腫痛可通過抬高患肢、冷敷熱敷交替、藥物治療、穿戴彈力襪、適度運動等方式消腫止痛。腳腫痛可能與外傷、靜脈回流障礙、痛風性關節(jié)炎、感染、心力衰竭等因素有關，通常表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛、活動受限等癥狀。1、抬高患肢將腫脹的腳部...0次瀏覽 2026-01-29
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為什么燒水壺燒出來的水有味道
燒水壺燒出的水有味道通常由水垢沉積、金屬材質(zhì)析出、余氯殘留、有機物污染或塑料部件老化等因素引起。1、水垢沉積：長期使用后，水壺內(nèi)壁會積累碳酸鈣、碳酸鎂等水垢，加熱時這些礦物質(zhì)分解可能產(chǎn)生澀味。水質(zhì)硬度高的地區(qū)更易出現(xiàn)，建...0次瀏覽 2026-01-29
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疤痕體質(zhì)是不是不能割雙眼皮
疤痕體質(zhì)一般不建議割雙眼皮，但需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評估后決定。疤痕體質(zhì)可能與遺傳因素、創(chuàng)傷修復異常等因素有關，通常表現(xiàn)為傷口愈合后出現(xiàn)增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。疤痕體質(zhì)人群進行雙眼皮手術時，可能因手術創(chuàng)傷誘發(fā)局部瘢痕增生，導致切口處...0次瀏覽 2026-01-29
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油煙聞多了導致頭痛怎么緩解
油煙聞多了導致頭痛可通過開窗通風、遠離污染源、冷敷額頭、按摩太陽穴、服用止痛藥物等方式緩解。油煙刺激可能引發(fā)血管擴張、神經(jīng)敏感、缺氧反應、化學物質(zhì)過敏、慢性炎癥等機制。1、開窗通風：立即打開門窗促進空氣流通，降低室內(nèi)油煙...0次瀏覽 2026-01-29
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雙眼皮術后后遺癥有哪些
雙眼皮術后后遺癥主要有腫脹淤青、瘢痕增生、眼瞼閉合不全、多重瞼、感染等。雙眼皮手術屬于有創(chuàng)操作，術后可能出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥，需根據(jù)具體情況采取針對性處理措施。1、腫脹淤青術后早期普遍存在眼瞼腫脹和皮下淤血，與術中組織分...0次瀏覽 2026-01-29
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玻尿酸去皺效果好嗎
玻尿酸去皺效果通常較好，適用于改善靜態(tài)皺紋和面部容積缺失。玻尿酸注射主要有填充凹陷、刺激膠原增生、改善皮膚質(zhì)地等作用，效果可維持6-18個月。玻尿酸通過其高黏彈性和保水性填充真皮層凹陷，對法令紋、淚溝等靜態(tài)皺紋效果顯著。...0次瀏覽 2026-01-29
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激光脫毛，有沒有副作用啊
激光脫毛可能存在輕微副作用，但多數(shù)情況下可自行緩解。激光脫毛的副作用主要有皮膚發(fā)紅、色素沉著、毛囊炎、皮膚灼傷、瘢痕形成等。1、皮膚發(fā)紅激光脫毛后皮膚發(fā)紅是常見反應，通常與激光熱刺激有關。治療部位可能出現(xiàn)暫時性紅斑，伴隨...0次瀏覽 2026-01-29
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角膜真菌感染能治愈嗎
角膜真菌感染一般能治愈，但治療周期較長且需嚴格遵醫(yī)囑用藥。角膜真菌感染是由曲霉菌、鐮刀菌等致病真菌侵入角膜組織引起的炎癥，及時規(guī)范治療可避免視力損傷。早期確診并接受抗真菌藥物治療的患者預后較好。常用藥物包括那他霉素滴眼液...0次瀏覽 2026-01-29
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前列腺有鈣化要緊嗎
前列腺鈣化多數(shù)情況下不要緊，通常無需特殊治療。前列腺鈣化可能與慢性炎癥、年齡增長等因素有關，一般不會引起明顯癥狀。前列腺鈣化通常是前列腺組織在炎癥愈合或退行性變過程中形成的鈣鹽沉積，屬于影像學檢查中的常見表現(xiàn)。多數(shù)患者通...0次瀏覽 2026-01-29
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有盆腔積液然后液性包塊
盆腔積液伴隨液性包塊可能由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、宮外孕或腫瘤等因素引起，需通過超聲檢查及實驗室檢測明確病因。1、盆腔炎：盆腔炎是女性生殖系統(tǒng)感染的常見原因，炎癥反應可導致滲出液積聚形成積液，嚴重時形成輸卵管膿...0次瀏覽 2026-01-29
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糖尿病早期能治好嗎
糖尿病早期通過規(guī)范干預通?？梢钥刂撇∏檫M展，部分患者可能實現(xiàn)臨床緩解。糖尿病早期處理方式主要有生活方式干預、血糖監(jiān)測、藥物治療、并發(fā)癥篩查、定期隨訪。1、生活方式干預調(diào)整飲食結(jié)構控制總熱量攝入，減少精制糖和飽和脂肪攝入，...0次瀏覽 2026-01-29
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性活動時大量出汗是什么原因引起的
性活動時大量出汗可能由生理性體溫調(diào)節(jié)、交感神經(jīng)興奮、甲狀腺功能亢進、低血糖反應、心血管疾病等因素引起。1、體溫調(diào)節(jié)：性活動屬于中等強度運動，機體通過出汗散熱維持體溫平衡。盆底肌群收縮及全身肌肉活動會產(chǎn)生熱量，汗腺分泌增加...0次瀏覽 2026-01-29
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做雙眼皮腫脹不一樣能恢復好嗎
雙眼皮手術后兩側(cè)腫脹程度不一致通常能恢復好，多數(shù)屬于正常術后反應。雙眼皮術后腫脹不對稱可能與術中操作差異、局部血液循環(huán)、個體恢復能力等因素有關，通常1-3個月逐漸消退，少數(shù)需3-6個月完全恢復。術后早期兩側(cè)腫脹差異較常見...0次瀏覽 2026-01-29
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寶寶發(fā)燒多少度可以用退熱貼
寶寶體溫超過38.5度時可以使用退熱貼。退熱貼適用于緩解發(fā)熱引起的不適，但需注意退熱貼不能替代藥物治療，若體溫持續(xù)升高或伴隨其他癥狀應及時就醫(yī)。退熱貼主要通過物理降溫方式幫助降低體表溫度，其凝膠層中的水分蒸發(fā)時可帶走局部...0次瀏覽 2026-01-29
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宮頸囊腫和卵巢囊腫有什么區(qū)別
宮頸囊腫和卵巢囊腫是兩種不同部位的婦科常見囊性病變，主要區(qū)別在于發(fā)病位置、病因及臨床表現(xiàn)。宮頸囊腫多由宮頸腺體堵塞引起，卵巢囊腫則與激素變化或病理因素相關。1、發(fā)病位置：宮頸囊腫位于子宮頸表層或深層腺體，因?qū)m頸腺管阻塞導...0次瀏覽 2026-01-29
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甲溝炎出血出膿怎么處理
甲溝炎出血出膿可通過局部消毒、外用抗生素、口服抗生素、切開引流、拔甲術等方式處理。甲溝炎通常由細菌感染、外傷、嵌甲、糖尿病、長期接觸水等因素引起。1、局部消毒甲溝炎出血出膿時需先用碘伏或生理鹽水清潔患處。消毒可減少細菌數(shù)...0次瀏覽 2026-01-29
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。487次瀏覽 2024-09-25
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什么樣子的指甲是肝癌前期
指甲出現(xiàn)縱向黑線、甲床發(fā)黃或蒼白、甲板增厚變形等異常表現(xiàn)可能與肝癌有關，但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。肝癌早期可能通過指甲變化反映，主要有甲床色素沉著、匙狀甲、脆甲癥、甲下出血、甲剝離等現(xiàn)象。建議及時就醫(yī)排查，避免延誤治療。1、甲床色素沉著甲床出現(xiàn)縱向黑褐色條紋可能與肝功能障礙相關。肝癌導致膽紅素代謝異常時，黑色素沉積在甲母質(zhì)，形成從甲根向甲緣延伸的線狀色素帶。...92次瀏覽 2025-07-15
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白斑病的治療方法都有哪些
白斑病可通過藥物治療、光療、手術治療、中醫(yī)調(diào)理及生活護理等方式治療。白斑病可能與自身免疫異常、遺傳因素、氧化應激、神經(jīng)化學物質(zhì)及皮膚損傷等因素有關，通常表現(xiàn)為皮膚色素脫失斑、毛發(fā)變白等癥狀。1、藥物治療白斑病的藥物治療包...0次瀏覽 2026-01-29
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正常高壓是怎么回事
正常高壓可能由遺傳因素、不良生活習慣、精神壓力、肥胖、原發(fā)性高血壓等原因引起，可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運動、藥物治療、心理干預、定期監(jiān)測等方式干預。1、遺傳因素家族中有高血壓病史的人群患病概率較高，這與基因調(diào)控腎素-血管緊張...
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參芪消渴膠囊效果怎么樣
參芪消渴膠囊效果因人而異，主要適用于氣陰兩虛型糖尿病患者，可遵醫(yī)囑配合生活方式干預使用。不建議自行判斷療效，需通過血糖監(jiān)測和醫(yī)生評估調(diào)整用藥方案。參芪消渴膠囊由人參、黃芪等中藥組成，具有益氣養(yǎng)陰的功效。對于存在多飲、多尿、乏力等癥狀的氣陰兩虛型糖尿病患者，該藥214次瀏覽
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治濕疹的中成藥有哪些
濕疹患者可遵醫(yī)囑使用消風止癢顆粒、濕毒清膠囊、膚癢顆粒、防風通圣丸、當歸苦參丸等中成藥。濕疹是一種由內(nèi)外因素引起的皮膚炎癥反應，主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰伴瘙癢，中成藥多具有清熱祛濕、養(yǎng)血潤燥等功效，需根據(jù)證型選擇。1、消風止癢顆粒消風止癢顆粒含防風、蟬蛻80次瀏覽
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跖疣抹了藥之后發(fā)癢
跖疣抹了藥之后發(fā)癢一般是藥物起效的正常反應，也可能是藥物過敏或皮膚刺激引起的異?，F(xiàn)象。跖疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚良性增生，藥物治療過程中可能出現(xiàn)局部發(fā)癢、紅腫等反應。藥物起效時，局部皮膚受到藥物作用可能產(chǎn)生輕微刺激感或短暫瘙癢，通常伴隨疣體逐漸變白、萎186次瀏覽
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速感寧膠囊的作用都有哪些
速感寧膠囊的作用主要有清熱解毒、消炎鎮(zhèn)痛、抗病毒、緩解感冒癥狀、增強免疫力等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、清熱解毒速感寧膠囊含有多種中藥成分，具有清熱解毒的功效。該藥物能夠幫助清除體內(nèi)的熱毒，緩解因風熱感冒230次瀏覽
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六味地黃丸（大蜜丸）的作用都有哪些
六味地黃丸（大蜜丸）的作用主要有滋陰補腎、改善腰膝酸軟、緩解潮熱盜汗、輔助治療頭暈耳鳴、調(diào)節(jié)遺精早泄等。建議遵醫(yī)囑使用，避免自行用藥。1、滋陰補腎六味地黃丸（大蜜丸）以熟地黃為君藥，配伍山茱萸、山藥等藥材，主要針對腎陰虧虛證。該藥通過填補腎精、滋養(yǎng)腎陰，改善因397次瀏覽
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