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被生銹的剪刀扎到了需要打破傷風(fēng)嗎

病情描述:
我被生銹的剪刀扎了一下,我擔心會(huì )患上破傷風(fēng),被生銹的剪刀扎到了需要打破傷風(fēng)嗎?
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曹廣 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 普外科

被生銹的剪刀扎傷后通常需要接種破傷風(fēng)疫苗。破傷風(fēng)風(fēng)險主要與傷口深度、污染程度、免疫接種史等因素相關(guān),處理方式包括傷口清創(chuàng )、被動(dòng)免疫制劑注射、主動(dòng)免疫接種等。

1. 傷口評估

深而窄的傷口或沾染泥土、鐵銹的傷口易形成厭氧環(huán)境,破傷風(fēng)梭菌繁殖概率增加。需用生理鹽水沖洗后就醫評估。

2. 免疫史確認

若近5年內未接種破傷風(fēng)類(lèi)毒素疫苗,或基礎免疫未完成,需立即補種。兒童應按計劃完成百白破疫苗接種。

3. 被動(dòng)免疫

對高風(fēng)險傷口且免疫史不詳者,需注射破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白。藥物可選破傷風(fēng)抗毒素(TAT)或人破傷風(fēng)免疫球蛋白(HTIG)。

4. 主動(dòng)免疫

完成破傷風(fēng)疫苗全程接種者,5年內受傷無(wú)須加強;超過(guò)5年需接種1劑加強針。疫苗包括吸附破傷風(fēng)疫苗(TT)或百白破聯(lián)合疫苗(DTaP)。

受傷后24小時(shí)內完成處置最佳,保持傷口干燥清潔,避免劇烈運動(dòng)導致出血。出現肌肉痙攣、牙關(guān)緊閉等癥狀需急診處理。

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