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小孩右下腹部疼痛的可能病因

病情描述:
孩子總是嚷嚷自己的右下腹部有疼痛感,我也不敢隨意給孩子吃止痛藥。小孩右下腹部疼痛的可能病因?
共1個(gè)回答
鄧玉華 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 三甲 小兒外科

小孩右下腹部疼痛可能由腸系膜淋巴結(jié)炎、急性闌尾炎、腸套疊、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等疾病引起,需根據(jù)伴隨癥狀及檢查結(jié)果綜合判斷。

1. 腸系膜淋巴結(jié)炎

多繼發(fā)于呼吸道感染,表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周或右下腹痛,可伴有發(fā)熱。家長(zhǎng)需觀察孩子體溫變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克肟等抗生素。

2. 急性闌尾炎

疼痛多從臍周轉(zhuǎn)移至右下腹,伴有嘔吐、拒按??赡芘c淋巴濾泡增生、糞石梗阻有關(guān)。需緊急就醫(yī),確診后可能需闌尾切除術(shù),術(shù)前可靜脈滴注頭孢曲松鈉。

3. 腸套疊

多見于嬰幼兒,特征為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣便。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常需立即送醫(yī),空氣灌腸復(fù)位失敗時(shí)需手術(shù)治療,可配合使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。

4. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石

疼痛可放射至?xí)幉浚橛醒颉Ec飲水量不足、代謝異常有關(guān)。建議家長(zhǎng)增加孩子飲水量,超聲確診后可選擇體外沖擊波碎石,疼痛劇烈時(shí)可使用布洛芬混懸液。

日常需注意記錄疼痛發(fā)作特點(diǎn),避免盲目按壓腹部,伴隨發(fā)熱、嘔吐或血便時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

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