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復(fù)雜性先天性心臟病的新生兒能活嗎

病情描述:
孩子才15天,查出復(fù)雜性先天性心臟病,這種病的小孩能活嗎?
共1個(gè)回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

復(fù)雜性先天性心臟病新生兒存活概率與畸形類型、治療時(shí)機(jī)及醫(yī)療條件密切相關(guān),多數(shù)患兒通過(guò)手術(shù)干預(yù)可長(zhǎng)期生存,主要影響因素包括心臟畸形嚴(yán)重程度、是否合并其他器官異常、手術(shù)技術(shù)成熟度及術(shù)后護(hù)理水平。

1、畸形類型

法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等單一畸形手術(shù)成功率較高,而左心發(fā)育不良綜合征等復(fù)雜畸形預(yù)后較差,需根據(jù)具體解剖結(jié)構(gòu)評(píng)估。

2、治療時(shí)機(jī)

出生后72小時(shí)內(nèi)需完成動(dòng)脈導(dǎo)管依賴型畸形的急診手術(shù),非緊急病例建議在3-6月齡完成根治手術(shù),延遲治療可能導(dǎo)致不可逆肺動(dòng)脈高壓。

3、醫(yī)療條件

具備新生兒心臟外科中心的醫(yī)院可開(kāi)展體外循環(huán)下根治手術(shù),術(shù)后需配備ECMO等生命支持設(shè)備,醫(yī)療資源不足地區(qū)死亡率顯著增高。

4、術(shù)后管理

需長(zhǎng)期隨訪心功能及生長(zhǎng)發(fā)育情況,定期進(jìn)行心臟超聲檢查,部分患兒需二次手術(shù)矯正殘余畸形或瓣膜問(wèn)題。

建議孕期做好胎兒心臟超聲篩查,出生后立即轉(zhuǎn)診至??漆t(yī)療中心,術(shù)后注意預(yù)防感染并保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,定期評(píng)估神經(jīng)發(fā)育狀況。

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