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肝臟外傷主要臨床表現

患者:男,45歲

病情描述:
肝臟外傷主要臨床表現有哪些?為什么會(huì )導致出血甚至休克?
共1個(gè)回答
咸國哲 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝膽外科

肝臟外傷的主要臨床表現包括右上腹疼痛、腹膜刺激征、失血性休克以及膽汁性腹膜炎。

1、右上腹疼痛

肝臟外傷后因肝包膜張力增加或破裂,患者常出現持續性右上腹鈍痛或銳痛,疼痛可能向右肩部放射,深呼吸或體位變動(dòng)時(shí)加重。

2、腹膜刺激征

肝實(shí)質(zhì)或包膜破裂導致血液或膽汁刺激腹膜,表現為腹部壓痛、反跳痛和肌緊張,嚴重者可出現板狀腹。

3、失血性休克

肝臟血供豐富,嚴重外傷可能導致快速大量出血,表現為面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等休克癥狀,需緊急處理。

4、膽汁性腹膜炎

膽管損傷時(shí)膽汁漏入腹腔引發(fā)化學(xué)性炎癥,除腹痛外還可伴有發(fā)熱、黃疸,腹腔穿刺可抽出膽汁樣液體。

肝臟外傷屬于急危重癥,一旦出現上述癥狀應立即禁食禁水并平臥,避免按壓腹部,同時(shí)盡快就醫進(jìn)行影像學(xué)檢查和手術(shù)評估。

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