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肺炎衣原體肺炎首選抗生素

患者：男，80歲

病情描述:
我爺爺去檢查醫生說(shuō)患有肺炎衣原體肺炎，肺炎衣原體肺炎首選抗生素？
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

肺炎衣原體肺炎首選抗生素包括大環(huán)內酯類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)、喹諾酮類(lèi)等，具體需根據患者年齡、過(guò)敏史及耐藥情況選擇。

1、大環(huán)內酯類(lèi)

阿奇霉素、克拉霉素、紅霉素等對肺炎衣原體有較強抑制作用，適用于兒童及成人，可能出現胃腸不適等不良反應。

2、四環(huán)素類(lèi)

多西環(huán)素、米諾環(huán)素對非妊娠成人有效，可能引起光敏反應，8歲以下兒童及孕婦禁用。

3、喹諾酮類(lèi)

左氧氟沙星、莫西沙星適用于18歲以上患者，需注意肌腱炎風(fēng)險，避免與含鋁鎂制劑同服。

4、替代方案

對上述藥物過(guò)敏者可選用利福平，需監測肝功能，妊娠期使用需評估風(fēng)險收益比。

用藥前需進(jìn)行病原學(xué)檢查確認，全程遵醫囑完成療程，治療期間避免飲酒并觀(guān)察藥物不良反應。

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