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加速性室性自主心律治療

病情描述:
最近心情很是煩,檢查出加速性室性自主心律,想了解一下,加速性室性自主心律怎么治療?想得到怎樣的幫助:加速性室性自主心律怎么治療?
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折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

加速性室性自主心律可通過(guò)藥物控制、病因治療、電復律、植入式心律轉復除顫器等方式治療。該心律失常通常由心肌缺血、藥物影響、電解質(zhì)紊亂、心臟結構異常等原因引起。

1、藥物控制

使用利多卡因、胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常藥物調節心率。藥物選擇需根據患者心功能及合并癥調整,嚴重心動(dòng)過(guò)緩者禁用負性肌力藥物。

2、病因治療

糾正低鉀血癥、心肌缺血等基礎病因。急性心肌梗死患者需血運重建,藥物中毒者停用相關(guān)藥物并解毒治療。

3、電復律

血流動(dòng)力學(xué)不穩定時(shí)采用同步直流電復律。能量選擇50-100J,復律前需排除洋地黃中毒等禁忌證。

4、器械治療

反復發(fā)作患者可考慮植入ICD。合并竇房結功能不全者需評估起搏器植入指征,ICD可預防惡性室性心律失常。

患者應避免劇烈運動(dòng)及情緒激動(dòng),定期監測心電圖,控制高血壓糖尿病等基礎疾病,戒煙限酒有助于減少發(fā)作。

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