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冠心病心臟萎縮怕嗎

病情描述:
因為冠心病，導致現在出現了心臟萎縮，冠心病心臟萎縮怕嗎?
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

冠心病合并心臟萎縮屬于嚴重病理狀態(tài)，需警惕心力衰竭風(fēng)險。心臟萎縮可能由心肌缺血、心肌纖維化、心腔容量減少、神經(jīng)內分泌失調等因素引起。

1. 心肌缺血

長(cháng)期冠脈供血不足導致心肌細胞凋亡，可通過(guò)硝酸甘油、阿托伐他汀、美托洛爾等藥物改善血流，同時(shí)需控制血壓血糖。

2. 心肌纖維化

心肌組織被纖維結締組織替代，表現為心室壁僵硬?？ㄍ衅绽?、螺內酯等抗纖維化藥物可延緩進(jìn)程，需配合低鹽飲食。

3. 心腔容量減少

心室腔容積縮小影響泵血功能，超聲顯示心室舒張受限。利尿劑呋塞米可減輕負荷，嚴重者需考慮心臟再同步化治療。

4. 神經(jīng)內分泌失調

兒茶酚胺過(guò)度激活加速心肌重構，表現為BNP水平升高。β受體阻滯劑比索洛爾聯(lián)合ARB類(lèi)藥物可阻斷該進(jìn)程。

建議定期監測心功能分級，每日限鹽6克以下，避免劇烈運動(dòng)。出現夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫需立即就診。

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