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肺積水加重原因

病情描述:
我得了肺積水已經(jīng)半年多的時間,最近比較嚴(yán)重,肺積水加重的原因是什么?
共1個回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

肺積水加重可能由感染加重、心力衰竭惡化、低蛋白血癥未糾正、惡性腫瘤進(jìn)展等原因引起,需及時就醫(yī)評估病因并調(diào)整治療方案。

1、感染加重

肺部或胸膜感染未控制會導(dǎo)致炎性滲出增加,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳膿痰,需根據(jù)病原學(xué)檢查選用抗生素如頭孢曲松、莫西沙星、阿米卡星,同時加強(qiáng)引流。

2、心功能惡化

心臟泵血功能減退使肺靜脈壓升高,常見于冠心病或高血壓患者,伴隨呼吸困難加重,需使用呋塞米利尿、硝酸甘油擴(kuò)血管,必要時強(qiáng)心治療。

3、低蛋白血癥

嚴(yán)重營養(yǎng)不良或肝腎疾病導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降,表現(xiàn)為全身水腫,需補(bǔ)充人血白蛋白,同時治療原發(fā)病如腎病綜合征。

4、腫瘤進(jìn)展

肺癌或轉(zhuǎn)移瘤侵犯淋巴管可引起頑固性積液,伴隨消瘦、咯血,需胸腔灌注順鉑等化療藥物或行胸膜固定術(shù)。

日常需限制鈉鹽攝入,監(jiān)測體重和氧飽和度變化,急性呼吸困難應(yīng)立即就診。

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