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冠心病發(fā)作時(shí)可以運(yùn)動(dòng)嗎

病情描述:
我體檢的時(shí)候查出患有冠心病，冠心病發(fā)作時(shí)可以運(yùn)動(dòng)嗎？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

冠心病發(fā)作時(shí)禁止運(yùn)動(dòng)，需立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。冠心病急性發(fā)作期運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)心肌梗死、心律失常、心源性休克等嚴(yán)重后果。

1、心肌缺氧加重

運(yùn)動(dòng)時(shí)心肌耗氧量急劇增加，冠狀動(dòng)脈狹窄患者易發(fā)生心肌缺血，表現(xiàn)為胸痛加劇、冷汗淋漓，需立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。

2、斑塊脫落風(fēng)險(xiǎn)

劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈內(nèi)不穩(wěn)定斑塊破裂，引發(fā)血小板聚集形成血栓，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板藥物。

3、惡性心律失常

缺血心肌電活動(dòng)不穩(wěn)定易誘發(fā)室顫，需通過除顫儀恢復(fù)心律，可配合使用胺碘酮、利多卡因等抗心律失常藥物。

4、心功能惡化

運(yùn)動(dòng)負(fù)荷可能導(dǎo)致急性心力衰竭，出現(xiàn)呼吸困難、粉紅色泡沫痰等癥狀，需給予呋塞米、硝酸酯類藥物減輕心臟負(fù)荷。

冠心病穩(wěn)定期患者應(yīng)在心臟康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前需評(píng)估心肺功能，運(yùn)動(dòng)中持續(xù)監(jiān)測(cè)心率血壓變化。

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