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冠狀動(dòng)脈瘤樣擴張危險嗎

病情描述:
我的體內出現了高血壓,醫生進(jìn)行了多項檢查之后,告知我有了冠狀動(dòng)脈瘤樣擴張,冠狀動(dòng)脈瘤樣擴張危險嗎?
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劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

冠狀動(dòng)脈瘤樣擴張屬于較危險的血管病變,可能誘發(fā)心肌缺血、血栓形成、血管破裂等嚴重并發(fā)癥,需根據擴張程度和位置綜合評估風(fēng)險。

1、心肌缺血風(fēng)險

瘤體壓迫冠狀動(dòng)脈可能導致遠端心肌供血不足,表現為活動(dòng)后胸痛、心悸等癥狀,可通過(guò)硝酸甘油、美托洛爾、單硝酸異山梨酯等藥物改善血流。

2、血栓形成風(fēng)險

擴張部位血流湍流易形成血栓,可能引發(fā)急性心肌梗死,需使用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板藥物預防。

3、血管破裂風(fēng)險

直徑超過(guò)8毫米的瘤體破裂概率顯著(zhù)增加,可能造成心包填塞,需通過(guò)覆膜支架植入或外科手術(shù)干預。

4、繼發(fā)感染風(fēng)險

細菌性心內膜炎等感染可能加重血管壁損傷,需規范使用抗生素并監測炎癥指標。

確診患者應避免劇烈運動(dòng),定期復查心臟超聲和冠脈CTA,控制血壓血糖等基礎疾病,出現持續性胸痛或呼吸困難需立即就醫。

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