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過(guò)敏性紫癜會(huì )造成便血嗎

患者：男，28歲

病情描述:
因為我有過(guò)敏性紫癜，這兩天還出現了便血，過(guò)敏性紫癜會(huì )造成便血嗎？
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

過(guò)敏性紫癜可能造成便血，通常由消化道黏膜出血、血管炎性損傷、凝血功能異常、藥物或食物過(guò)敏等因素引起，需結合皮膚紫癜、關(guān)節腫痛等癥狀綜合判斷。

1、消化道黏膜出血

過(guò)敏性紫癜累及胃腸黏膜時(shí)，毛細血管通透性增加可能導致便血，可表現為黑便或鮮紅色血便，需使用蒙脫石散、奧美拉唑、維生素K1等藥物保護黏膜并止血。

2、血管炎性損傷

免疫復合物沉積引發(fā)小血管炎，腸道血管壁完整性破壞后出現便血，常伴腹痛，建議使用潑尼松、蘆丁片、復方甘草酸苷控制炎癥反應。

3、凝血功能異常

血小板減少或功能異?？赡芗又爻鲅?，便血多為暗紅色，需檢測凝血功能，必要時(shí)輸注血小板或使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等促凝血藥物。

4、過(guò)敏原持續刺激

未回避致敏食物如海鮮、堅果或藥物如抗生素時(shí)，過(guò)敏反應反復發(fā)作可導致便血復發(fā)，需嚴格規避過(guò)敏原并使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥。

出現便血需立即就醫評估出血量，急性期禁食辛辣刺激食物，恢復期逐步增加米湯、蒸蛋等低渣飲食，避免劇烈運動(dòng)加重血管損傷。

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