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代謝性酸中毒能靜脈注射氨基酸嗎

患者：男，26歲

病情描述:
我患有了代謝性酸中毒，醫生說(shuō)讓注射氨基酸，代謝性酸中毒能靜脈注射氨基酸嗎？
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

代謝性酸中毒患者可遵醫囑靜脈注射氨基酸，但需嚴格評估酸堿平衡狀態(tài)及基礎疾病。氨基酸注射液的選擇需考慮肝功能、腎功能、代謝需求等因素。

1、適應癥評估

嚴重營(yíng)養不良或高代謝狀態(tài)患者，在糾正酸中毒后可能需要氨基酸補充。需監測血氨、尿素氮等指標。

2、禁忌癥注意

未糾正的重度酸中毒、肝性腦病、嚴重氮質(zhì)血癥患者禁用。氨基酸代謝可能加重酸負荷。

3、制劑選擇

常用平衡型氨基酸注射液包含18AA、18AA-II等，嚴重肝病可選支鏈氨基酸制劑。

4、輸注監測

需控制輸注速度，同步監測血氣分析、電解質(zhì)。出現代謝異常需立即調整方案。

靜脈營(yíng)養需由臨床營(yíng)養師制定個(gè)體化方案，治療期間定期復查肝腎功能及酸堿指標。

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