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皮膚惡性黑色素瘤分期

病情描述:
得了惡性黑色素瘤,但不是很了解這個(gè)病,皮膚惡性黑色素瘤分期?
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

皮膚惡性黑色素瘤分期根據(jù)腫瘤浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移分為Ⅰ期(原位或局部)、Ⅱ期(局部進(jìn)展)、Ⅲ期(區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移)、Ⅳ期(遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移)。

1、Ⅰ期:

腫瘤局限于表皮或真皮淺層,厚度小于1毫米,無潰瘍和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。治療以手術(shù)擴(kuò)大切除為主,5年生存率超過90%。

2、Ⅱ期:

腫瘤厚度1-4毫米,可能伴潰瘍但無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。需進(jìn)行廣泛切除并考慮前哨淋巴結(jié)活檢,必要時(shí)配合干擾素輔助治療。

3、Ⅲ期:

出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或衛(wèi)星灶。需淋巴結(jié)清掃,聯(lián)合靶向治療或免疫治療,5年生存率降至40-60%。

4、Ⅳ期:

發(fā)生肺、肝、腦等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。以全身治療為主,包括PD-1抑制劑、BRAF/MEK靶向藥物等,5年生存率不足20%。

定期皮膚自查和??齐S訪對(duì)早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移至關(guān)重要,術(shù)后需每3-6個(gè)月復(fù)查皮膚鏡、影像學(xué)等檢查。

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