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左肺散在炎癥是結核性胸膜炎嗎

病情描述:
我總是感覺(jué)胸痛,醫生讓我拍ct之后,說(shuō)是左肺散在炎癥,左肺散在炎癥是結核性胸膜炎嗎?
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蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

左肺散在炎癥不一定是結核性胸膜炎,可能由細菌性肺炎、病毒性感染、非結核分枝桿菌感染或普通胸膜炎引起,需結合實(shí)驗室檢查和影像學(xué)結果綜合判斷。

1、細菌性肺炎

細菌感染可能導致左肺散在炎癥,常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、咳嗽和咳痰。治療需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛或左氧氟沙星,同時(shí)進(jìn)行痰培養以明確病原體。

2、病毒性感染

呼吸道病毒感染也可引發(fā)肺部炎癥,通常伴隨乏力、肌肉酸痛。治療以對癥支持為主,如使用奧司他韋、扎那米韋等抗病毒藥物,嚴重時(shí)需住院觀(guān)察。

3、非結核分枝桿菌

非結核分枝桿菌感染癥狀與結核病相似但較輕,可能表現為低熱和體重下降。確診需依靠病原學(xué)檢測,治療常用克拉霉素、乙胺丁醇等聯(lián)合用藥。

4、普通胸膜炎

非特異性胸膜炎多由肺部炎癥累及胸膜所致,特征為胸痛隨呼吸加重。治療原發(fā)病同時(shí)可選用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀,必要時(shí)行胸腔穿刺引流。

出現持續咳嗽、胸痛或發(fā)熱癥狀應及時(shí)就診,完善結核菌素試驗、胸部CT等檢查,避免自行用藥延誤病情。日常注意休息并保持營(yíng)養均衡。

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