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支原體引起的氣管炎嚴重嗎

患者：男，42歲

病情描述:
那天我去單位體檢的時(shí)候被查出氣管炎，支原體引起的氣管炎嚴重嗎？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

支原體引起的氣管炎多數屬于輕中度感染，嚴重程度與患者免疫力、合并癥及治療時(shí)機有關(guān)，主要表現為咳嗽、低熱、咽痛，罕見(jiàn)情況下可能進(jìn)展為肺炎。

1、癥狀特點(diǎn)：

早期表現為陣發(fā)性干咳伴咽癢，進(jìn)展期可能出現黃痰或低熱，嬰幼兒可能出現喘息，免疫功能低下者可能發(fā)展為支原體肺炎。

2、診斷方法：

通過(guò)血清支原體IgM抗體檢測或咽拭子PCR確診，胸部X線(xiàn)檢查可排除肺部浸潤影，需與病毒性氣管炎、細菌性支氣管炎鑒別。

3、治療方案：

首選大環(huán)內酯類(lèi)抗生素如阿奇霉素、克拉霉素，耐藥時(shí)可選用四環(huán)素類(lèi)或多西環(huán)素，咳嗽劇烈可配合右美沙芬緩解癥狀。

4、預后評估：

規范治療2-3周多可痊愈，免疫功能正常者極少遺留后遺癥，但咳嗽可能持續1個(gè)月，反復感染者需排查免疫缺陷。

患病期間保持室內濕度，多飲溫水避免氣道干燥，恢復期適當補充維生素A和鋅有助于黏膜修復，出現持續高熱或呼吸困難需及時(shí)復診。

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