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低鈉血癥如何補鈉

病情描述:
我身體內的鈉元素特別的少,已經(jīng)形成了低鈉血癥,低鈉血癥如何補鈉?
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

低鈉血癥可通過(guò)增加鈉鹽攝入、調整利尿劑使用、治療原發(fā)病及靜脈補鈉等方式糾正。輕度患者優(yōu)先飲食補鈉,中重度需醫療干預。

1、增加鈉鹽攝入

每日食鹽量可增至10-12克,選擇咸味食物如醬油、腌制品,同時(shí)監測尿量和血鈉水平,避免過(guò)量導致水腫。

2、調整利尿劑

噻嗪類(lèi)利尿劑可能導致低鈉,可改用袢利尿劑如呋塞米,或聯(lián)用氯化鈉片,需在醫生指導下調整用藥方案。

3、治療原發(fā)病

心力衰竭患者需優(yōu)化利尿策略,腎上腺功能減退者補充氫化可的松,抗利尿激素分泌異常綜合征需限制液體攝入。

4、靜脈補鈉

血鈉低于120mmol/L或出現神經(jīng)癥狀時(shí),需靜脈輸注3%氯化鈉溶液,24小時(shí)血鈉升高不超過(guò)8-10mmol/L以防橋腦髓鞘溶解。

補鈉期間每日監測血電解質(zhì),避免快速糾正引發(fā)并發(fā)癥,慢性低鈉患者應以每周提升4-6mmol/L為目標速度。

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