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肝炎會(huì)背痛嗎

病情描述:
后背每天都會(huì)感覺特別疼,不敢用力彎腰,因?yàn)楦螀^(qū)也會(huì)感覺疼,我擔(dān)心是肝炎造成的。肝炎會(huì)背痛嗎?
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咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝炎可能伴隨背痛,常見于病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎或自身免疫性肝炎等類型。背痛通常由肝臟炎癥牽涉周圍神經(jīng)或并發(fā)膽道疾病引起。

1. 肝臟腫大

肝炎導(dǎo)致肝臟充血腫大時(shí),可能刺激肝包膜神經(jīng)放射至右肩背部,表現(xiàn)為鈍痛或脹痛。建議臥床休息并避免劇烈運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用雙環(huán)醇片、水飛薊賓膠囊或甘草酸二銨腸溶膠囊等護(hù)肝藥物。

2. 膽道梗阻

合并膽管炎或膽結(jié)石時(shí),膽汁淤積可引發(fā)右上腹及背部絞痛。需通過超聲檢查確診,治療可選用熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片或腺苷蛋氨酸等利膽藥物,嚴(yán)重者需內(nèi)鏡取石。

3. 代謝異常

肝功能受損導(dǎo)致乳酸堆積可能引發(fā)肌肉酸痛,表現(xiàn)為背部彌漫性不適。需補(bǔ)充維生素B族改善代謝,可選用復(fù)合維生素B片、門冬氨酸鉀鎂或谷胱甘肽等支持治療。

4. 并發(fā)癥影響

肝硬化或肝癌進(jìn)展時(shí)可能壓迫膈神經(jīng)或轉(zhuǎn)移至脊柱,引發(fā)持續(xù)性劇痛。需CT/MRI明確病因,治療包括索拉非尼、侖伐替尼等靶向藥物或放射治療。

肝炎患者出現(xiàn)背痛應(yīng)監(jiān)測(cè)體溫及尿色變化,避免高脂飲食,急性期每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1克以內(nèi),優(yōu)先選擇魚類及豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。

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