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肝包蟲(chóng)病會(huì )死人嗎

患者:女,30歲

病情描述:
我今天吃了飯之后覺(jué)得腹痛惡心,去檢查是有肝包蟲(chóng)病,肝包蟲(chóng)病會(huì )死人嗎?
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

肝包蟲(chóng)病多數情況下不會(huì )直接致死,但未經(jīng)治療的晚期病例可能因肝功能衰竭或并發(fā)癥危及生命。主要風(fēng)險因素包括包蟲(chóng)囊腫破裂、繼發(fā)感染、膽道梗阻、門(mén)靜脈高壓等。

1、囊腫破裂:

肝包蟲(chóng)囊腫破裂可能導致過(guò)敏性休克或腹腔播散感染,需緊急手術(shù)清除病灶并聯(lián)合阿苯達唑、甲苯咪唑等抗寄生蟲(chóng)藥物治療。

2、繼發(fā)感染:

合并細菌感染時(shí)可出現肝膿腫,表現為高熱和腹痛,需穿刺引流并應用頭孢曲松、莫西沙星等抗生素控制感染。

3、膽道梗阻:

囊腫壓迫膽管會(huì )引起黃疸和膽汁淤積,內鏡下膽管支架置入術(shù)或外科引流可緩解癥狀,同時(shí)需持續抗寄生蟲(chóng)治療。

4、門(mén)靜脈高壓:

巨大囊腫壓迫血管可能導致食管胃底靜脈曲張破裂出血,需介入栓塞或外科門(mén)體分流手術(shù)干預。

早期診斷后通過(guò)藥物和手術(shù)聯(lián)合治療預后良好,牧民等高危人群應定期進(jìn)行肝臟超聲篩查,避免接觸犬類(lèi)糞便污染源。

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