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骶骨腫瘤癥狀

病情描述:
我大小便失禁了,醫(yī)生說(shuō)可能是骶骨腫瘤,骶骨腫瘤癥狀?
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

骨腫瘤早期可能表現(xiàn)為局部隱痛或酸脹感,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)會(huì)陰麻木、排尿困難或下肢放射性疼痛,晚期可能引發(fā)病理性骨折或馬尾綜合征。

1、局部疼痛

早期腫瘤壓迫骨膜引發(fā)鈍痛,夜間加重,活動(dòng)后緩解,需通過CT或MRI明確診斷,可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉、帕瑞昔布等鎮(zhèn)痛藥物。

2、神經(jīng)壓迫

腫瘤增大壓迫骶神經(jīng)根時(shí)出現(xiàn)會(huì)陰部感覺異常,可能伴隨排便障礙,建議盡早手術(shù)解除壓迫,配合甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

3、下肢癥狀

腫瘤侵犯腰骶叢神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致下肢肌力下降,表現(xiàn)為行走拖曳或足下垂,需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查,必要時(shí)行腫瘤切除聯(lián)合神經(jīng)松解術(shù)。

4、病理性骨折

晚期骨質(zhì)破壞可能引發(fā)骶骨承重區(qū)骨折,需絕對(duì)臥床并使用唑來(lái)膦酸、地諾單抗、特立帕肽等骨保護(hù)劑,嚴(yán)重者需椎體成形術(shù)。

出現(xiàn)持續(xù)腰骶部疼痛伴神經(jīng)癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診,避免劇烈運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)鈣和維生素D補(bǔ)充,定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)評(píng)估。

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