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肺間質(zhì)性改變就是間質(zhì)性肺炎嗎

患者:男,37歲

病情描述:
我的體檢單顯示肺間質(zhì)性改變,醫生說(shuō)是間質(zhì)性肺炎,肺間質(zhì)性改變就是間質(zhì)性肺炎嗎?
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馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

肺間質(zhì)性改變不等同于間質(zhì)性肺炎,肺間質(zhì)性改變可能由輕度肺水腫、塵肺、間質(zhì)性肺炎、特發(fā)性肺纖維化等疾病引起。

1、肺水腫

肺水腫可能與心功能不全、輸液過(guò)量等因素有關(guān),通常表現為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。治療以利尿劑為主,可選用呋塞米、托拉塞米、布美他尼等藥物。

2、塵肺

塵肺通常與長(cháng)期吸入粉塵有關(guān),主要表現為咳嗽、胸悶等癥狀。治療需脫離粉塵環(huán)境,可使用乙酰半胱氨酸、羧甲司坦、氨溴索等化痰藥物。

3、間質(zhì)性肺炎

間質(zhì)性肺炎可能與感染、結締組織病等因素有關(guān),常見(jiàn)癥狀為干咳、進(jìn)行性呼吸困難。糖皮質(zhì)激素如潑尼松、甲潑尼龍及免疫抑制劑環(huán)磷酰胺可能適用。

4、特發(fā)性肺纖維化

特發(fā)性肺纖維化病因未明,主要表現為逐漸加重的呼吸困難??墒褂媚徇_尼布、吡非尼酮等抗纖維化藥物,嚴重者需考慮肺移植。

出現肺間質(zhì)性改變應及時(shí)就診呼吸科,完善高分辨率CT等檢查明確病因,日常需避免吸煙及接觸有害氣體。

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