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胸腔積液怎么造成的

病情描述:
一直沒(méi)有咳嗽癥狀，只是覺(jué)得胸口很悶，影響了呼吸，這才去醫院查出是胸腔積液引起的。胸腔積液怎么造成的？
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馬德東 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸科

胸腔積液可能由感染性胸膜炎、心力衰竭、低蛋白血癥、惡性腫瘤轉移等原因引起，可通過(guò)胸腔穿刺引流、抗感染治療、利尿劑應用、原發(fā)病控制等方式治療。

1、感染性胸膜炎

細菌或結核桿菌感染胸膜導致炎性滲出，表現為胸痛伴發(fā)熱。需行胸腔閉式引流，使用注射用頭孢曲松鈉、異煙肼片、左氧氟沙星氯化鈉注射液等藥物。

2、心力衰竭

體循環(huán)淤血使胸膜毛細血管靜水壓增高，常見(jiàn)下肢水腫和夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療需限制鈉鹽攝入，服用呋塞米片、螺內酯片、地高辛片改善心功能。

3、低蛋白血癥

肝硬化或腎病綜合征導致血漿膠體滲透壓下降，多伴有全身浮腫。需靜脈輸注人血白蛋白，同時(shí)補充復方氨基酸注射液、維生素K1注射液糾正營(yíng)養不良。

4、惡性腫瘤轉移

肺癌或乳腺癌胸膜轉移引發(fā)血性積液，伴隨消瘦和咯血。需胸腔灌注順鉑注射液、貝伐珠單抗注射液，聯(lián)合紫杉醇注射液進(jìn)行化療。

日常需監測呼吸頻率和血氧飽和度，限制每日飲水量，定期復查胸部超聲評估積液量變化。

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