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引流出的胸腔積液怎么處理

病情描述:
我總是感覺(jué)呼吸困難,檢查之后是胸腔積液,引流出的胸腔積液怎么處理
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馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

引流出的胸腔積液處理方法主要有胸腔閉式引流術(shù)、藥物治療、病因治療、定期復查。

1、胸腔閉式引流術(shù)

通過(guò)留置引流管持續排出積液,需嚴格無(wú)菌操作,每日記錄引流量和性狀,引流管通常保留3-7天。

2、藥物治療

結核性胸膜炎需使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物;感染性積液需根據藥敏結果選用頭孢曲松、莫西沙星等抗生素;惡性積液可胸腔注射順鉑、博來(lái)霉素等化療藥物。

3、病因治療

心力衰竭引起的積液需強心利尿,低蛋白血癥需補充人血白蛋白,惡性腫瘤需放化療或靶向治療,系統性紅斑狼瘡等免疫性疾病需糖皮質(zhì)激素控制。

4、定期復查

引流后需復查胸部X線(xiàn)或超聲評估積液吸收情況,監測血常規、肝腎功能等指標,惡性腫瘤患者每2-3個(gè)月需復查胸部CT。

術(shù)后保持半臥位有利于呼吸,避免劇烈咳嗽或突然體位變化,高蛋白飲食有助于積液吸收,出現發(fā)熱或引流液渾濁需及時(shí)就醫。

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