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身上癢一撓就起疙瘩是怎么回事

病情描述:
最近身上總是發(fā)癢,一撓就起疙瘩,抹了藥膏也不管事兒,是怎么回事呢?
共1個(gè)回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

皮膚瘙癢伴隨抓撓后出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣疙瘩可能與蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎、皮膚劃痕癥等因素有關(guān),常見(jiàn)誘因包括過(guò)敏反應(yīng)、機(jī)械刺激、環(huán)境干燥及免疫異常。

1. 過(guò)敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨或進(jìn)食海鮮等致敏物質(zhì)可引發(fā)組胺釋放,表現(xiàn)為瘙癢和風(fēng)團(tuán)。避免接觸過(guò)敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪或地氯雷他定等抗組胺藥物。

2. 機(jī)械刺激

抓撓直接刺激皮膚肥大細(xì)胞脫顆粒,導(dǎo)致局部毛細(xì)血管擴(kuò)張滲出。減少搔抓行為,冷敷緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需配合外用爐甘石洗劑或口服非索非那定。

3. 環(huán)境干燥

秋冬季節(jié)皮脂分泌減少使皮膚屏障受損,輕微摩擦即可誘發(fā)瘙癢疙瘩。加強(qiáng)保濕護(hù)理,選用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜,避免熱水燙洗。

4. 免疫異常

慢性蕁麻疹或自身免疫性疾病可能導(dǎo)致皮膚高反應(yīng)狀態(tài),表現(xiàn)為人工劃痕征陽(yáng)性。需排查甲狀腺疾病等系統(tǒng)性疾病,必要時(shí)使用奧馬珠單抗等生物制劑。

日常穿著寬松棉質(zhì)衣物,洗澡水溫控制在37℃以下,若反復(fù)發(fā)作超過(guò)6周或伴發(fā)胸悶等全身癥狀需及時(shí)就診皮膚科。

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